ارزيابي كيفيت نظام آموزشي بيمارستان بقيه‌اله (عج) بر اساس مدل تعالي مالكولم بالدريج

Evaluation of Quality Clinical Training in the Baqiyatallah Hospital Based on the Baldrige Excellence Model

مقدمه: ارتقاي كيفيت، از چالش‌هاي مهم سازمان‌هاي آموزشي است. مدل تعالي بالدريج، اصول مديريت كيفيت فراگير را براي ارتقاي كيفيت سازمان‌هاي آموزشي-درماني بهينه كرده است. هدف مطالعه، ارزيابي كيفيت آموزشي بيمارستان آموزشي مورد مطالعه با استفاده از مدل تعالي بالدريج است. مواد و روش ها: اين پژوهش توصيفي- تحليلي، به‌صورت مقطعي در بيمارستان‌ آموزشي بقيه‌اله (عج) شهر تهران در سال 1390 اجرا شد. جامعه پژوهش مديران و كاركنان گروه هاي آموزش باليني بيمارستان و نمونه‌گيري به‌صورت هدفمند (تعداد 32 نفر (12 نفر از مديران و 20 نفر از كاركنان)) بود كه با چك‌ليست استاندارد مدل بالدريج در حوزه آموزش نسخه 2010-2009 انجام شد. صحت داده‌هاي جمع‌آوري‌شده با سه‌سويه‌سازي، تاييدپذيري و همخواني داده‌هاي حاصله از روش‌هاي جمع‌آوري داده‌ها شامل مصاحبه در سطوح مختلف سازماني و بررسي مستندات و پيامدها انجام شد. در اين مطالعه، پايايي بين ارزيابان مطرح است كه در طول اجراي پژوهش، ارزياب ثابت بوده و واريانس بين ارزيابان حتي در صورت وجود ارزيابان متعدد، كاهش مي‌يابد. داده‌ها به‌شيوه مصاحبه با مديران و كاركنان، مطالعه مستندها و مشاهده فرآيندها گردآوري شد. تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزارExcel نسخه 2007 انجام شد. نتايج: اين بيمارستان، از 1000 امتياز مدل بالدريج در حوزه آموزش، 94/332 امتياز (2/33%) را كسب كرد. از بين معيارهاي مدل بالدريج در اين بيمارستان معيار رهبري سازماني با كسب 95/53 از 120 امتياز (96/44%) و معيار نتايج عملكرد با 109 از 450 امتياز (44/24%) به ترتيب قوي‌ترين و ضعيف‌ترين امتياز را كسب نمودند. نتيجه گيري: هرچند اين بيمارستان به‌دليل اجراي استانداردهاي اعتباربخشي فدراسيون جهاني آموزش پزشكي، رويكرد مناسبي براي تعالي سازماني دارد، در سطوح يادگيري و انسجام سازماني نيازمند ارتقا است.

Introduction: Quality improvement is one of the important challenges of health systems. Baldrige excellence model, which makes use of self-assessment mechanisms to promote organizations, has optimized the principles of Total Quality Management (TQM) to improve the quality in teaching and treatment organizations. The aim of the present study was to evaluate the clinical and educational system of the teaching hospital based on Baldrige Excellence Model. Materials and Methods: This study was a descriptive-analytical, cross-sectional survey conducted in the Baqiyatallah hospital in Tehran in 2011. The data were collected based on Baldrige questionnaire (version2009-2010) through interviewing the educational managers and the staff, studying the recorded documents and observing the processes. The scores were calculated based on Baldrige Vote matrix, and Excel 2007 software was used to analyze the data. Results: The selected hospital obtained 332.94 (33.2%) points out of 1000 in the Baldrige modeling clinical-educational section. Organizational leadership criterion with 53.95 out of 120 points (44.96%) and performance results criterion with 109 out of 450 points (24.44%) were the strongest and weakest in this hospital, respectively. Conclusion: Despite the fact that, due to the implementation of WFME, this center has an appropriate approach for excellence, it is in need of further improvement at the levels of learning and organizational integration. We recommend the use of advanced sections capabilities for organizational integration and the reinforcement of current accreditation system based on Baldrige Model criteria.