تاثير استفاده از كفي بافت دار بر پيچيدگي نوسانات مركز فشار سالمندان با سابقه افتادن

Effect of Textured insole on the complexity of center of pressure sway in faller older adults

مقدمه و اهداف افزایش سن با كاهش پیچیدگی در سیستم های بیولوژیكی از جمله سیستم كنترل پاسچرال همراه است. سیستم سوماتوسنسوری نقش مهمی در پیچیدگی این سیستم دارد كه با افزایش سن از قابلیت اطمینان ورودی های این سیستم كاسته می شود. بنابراین مداخلاتی كه با افزایش ورودی های حسی، پیچیدگی فیزیولوژیكی سیستم كنترل پاسچرال را افزایش دهد؛ می تواند باعث افزایش عملكرد تعادلی و كاهش خطر افتادن شود.  مواد و روش ها در این مطالعه 8 فرد سالمند با سابقه افتادن با متوسط سنی (53/3±) 25/66  سال به روش نمونه گیری غیر احتمالی ساده انتخاب شدند و پیچیدگی نوسانات مركز فشار آنان در وضعیت های مختلف با و بدون كفی و با چشم باز و بسته با استفاده از متغیر آنتروپی تقریبی اندازه گیری شد.  یافته ها استفاده از كفی بافت دار افزایش معناداری در مقدار آنتروپی تقریبی در جهت داخلی-خارجی در سالمندان با سابقه افتادن ایجاد كرد. آنالیز Post-hoc بین آنتروپی تقریبی داخلی- خارجی شرایط مختلف وضعیتی نشان داد كه پارامتر آنتروپی تقریبی داخلی- خارجی افزایش معناداری را در وضعیت چشم بسته با كفی نسبت به وضعیت چشم بسته بدون كفی داشته است (004/0=P). این پارامتر در وضعیت چشم بسته با كفی نسبت به وضعیت چشم باز بدون كفی نیز افزایش معناداری داشت (001/0=P).  نتیجه گیری از آنجایی كه استفاده از كفی بافت دار پیچیدگی نوسانات پاسچرال را افزایش داد، می تواند در سالمندان با سابقه افتادن به عنوان یك مداخله تعادلی جهت كاهش خطر افتادن استفاده شود.   كفی بافت دار، كنترل پاسچرال، پیچیدگی، افتادن، سالمندی، سوماتوسنسوری

Background and Aim: Aging is associated with reduction in the complexity of biological systems such as postural control system. Somatosensory system plays an important role in the complexity of the postural control system which its inputs reliability is reduced with age. Therefore, the interventions that improve complexity of postural control system by increasing sensory input can improve balance performance and reduce risk of falling. Materials and Methods: In this study 8 faller older adults with the average age of 66.25 (±3.53) years were selected by simple non-probability sampling method. The complexity of the center of pressure (COP) sway was measured by approximate entropy in medial-lateral and anterior-posterior directions in different conditions: using textured insole [with and without textured insole] with open and closed eyes. Results: Textured insole significantly improved medial-lateral approximate entropy values in faller older adults. The post-hoc analysis of medial-lateral approximate entropy of different postural conditions showed the approximate entropy in eyes closed with textured insole condition increased significantly compared with  eyes closed without textured insole condition (p=0.004). This parameter also increased significantly (p=0.001) in eyes closed with textured insole condition compared with eyes open without textured insole condition. Conclusion: Since textured insole increased complexity of postural sway, it can be used as an intervention which may reduce the risk of falling in older adults with a history of falling.