بررسي تأثير درمان احتقان زدايي مختلط بر ميزان استقلال در فعاليت هاي روزمره زندگي در زنان مبتلا به ادم لنفاوي ناشي از درمان سرطان پستان

The effect of the Complex Decongestive Therapy on activity of daily living in women with breast cancer-related lymphedema

مقدمه و اهداف یكی از عوارض درمان سرطان پستان افت كیفی در انجام فعالیت­های روزمره زندگی می باشد. هدف این مطالعه بررسی تأثیر تكنیك­های درمان احتقان­زدایی مختلط بر میزان استقلال در فعالیت­های روزمره زندگی در زنان دارای ادم لنفاوی ناشی از درمان سرطان پستان بوده است. مواد و روش ها  33 زن مبتلا به ادم لنفاوی ناشی از درمان سرطان پستان بر اساس معیارهای ورود و خروج در مطالعه حاضر شركت نمودند و تحت درمان  احتقان­زدایی مختلط  طی دو فاز قرار گرفتند. این تكنیك­ها شامل تخلیه دستی لنف، بانداژ، تمرین درمانی و مراقبت­های پوست و ناخن بود. بیماران  درفاز اول به مدت 3-2  هفته و 5 روز در هفته تحت درمان قرار گرفتند، همچنین فاز دوم درمان نیز تا یك ماه بعد از خاتمه فاز اول ادامه داشت. در این مطالعه هر بیمار سه مرتبه تحت ارزیابی قرار گرفت. برای ارزیابی فعالیت­های روزمره زندگی از پرسش نامه KATZ استفاده شد. جهت آنالیز داده ها از آزمون آماری اندازه گیری­های تكرار شونده یك عاملی(repeated measure) استفاده شد. یافته ها به دنبال درمان مورد نظر افزایش معنا­داری در میزان استقلال در فعالیت­های روزمره زندگی ( 001/0>p) مشاهده شد. نتیجه گیری نتایج مطالعه نشان داد كه استفاده از درمان احتقان­زدایی مختلط می تواند استقلال در فعالیت­های روزمره زندگی را در بیماران بهبود بخشد.

Background and Aim: one important complication of breast cancer treatment is the reduction in the quality of activity of daily living. The aim of this study was to survey the effect of Complete Decongestive Therapy on the independence of the activity of daily living in women with breast cancer treatment-related lymphedema. Methods and materials: A total of 33 women with lymphedema after breast cancer treatment were recruited according to inclusion and exclusion criteria. They were treated with Complex Decongestive Therapy icluding manual lymphatic drainage, compression garment, remedial exercise and skin care. The patients in the treatment phase were taken 2-3 weeks therapy once per day, 5 days per week. The secondary phase lasted for one month after the ending of primary phase. In this study every patient was evaluated 3 times. For evaluating the activity of daily living KATZ questionnaire was used. Results: Significant increasing in the independence in the activity of daily living (p< 0/001) was observed after treatment. Conclusion: The use of Complete Decongestive Therapy can improve the quality of activity of daily living in the patients.