آموزش پزشكي مبتني بر شواهد و تاثير آن بر آگاهي، نگرش و توانايي استفاده دانشجويان باليني دانشگاه علوم پزشكي بوشهر از آن

Teaching evidence-based medicine and its impact on knowledge, attitudes and skills of clinical students of Bushehr University of Medical Sciences

سابقه و اهداف: در سال‌هاي اخير، پزشكان جهت ارتقا هر چه بيشتر كيفيت مراقبت‌هاي باليني ارايه شده جهت بيماران، تجربه باليني خود را با شواهد پژوهشي حاصل از موارد باليني مشابه تركيب و در قالب پزشكي مبتني بر شواهد (EBM) ارايه نموده‌اند. هدف از اين مطالعه بررسي تاثير اجراي دوره كوتاه مدت آموزش پزشكي مبتني بر شواهد بر آگاهي، نگرش و عملكرد دانشجويان دوره‌هاي باليني پزشكي دانشگاه علوم پزشكي بوشهر از پزشكي مبتني بر شواهد بود روش بررسي: در يك مطالعه نيمه تجربي ( Quesi- experimental) سه دوره دانشجويان پزشكي مقطع كارآموزي يك ماه پزشكي اجتماعي شركت داده شدند(جمعاً 24 نفر).در اين دوره، دانشجويان 5 مرحله استاندارد اجراي پزشكي مبتني بر شواهد شامل پرسش، جستجو، ارزيابي نقادانه شواهد، به‌كارگيري و ارزشيابي را به ترتيب در يك كارگاه دو روزه آموزش ديده و سپس با راهنمايي استاد به اجرا درآوردند.سپس سطح آگاهي، نگرش و توانايي دانشجويان در رابطه با پزشكي مبتني بر شواهد همراه با سطح رضايتمندي آنان از دوره با استفاده از پرسشنامه پيش آزمون و پس آزمون مورد ارزيابي قرار گرفت . يافته‌ها: ميزان رضايت مندي دانشجويان بعد از اجراي كارگاه از محتوا و نحوه اجراي كارگاه به ترتيب در 7/91% و 5/87% موارد مثبت ارزيابي شد. نتايج مطالعه بيانگر افزايش سطح آشنايي دانشجويان با اصطلاحات كاربردي در پزشكي مبتني بر شواهد بود (000/0=P) .همچنين در اين مطالعه افزايش قابل ملاحظه آماري در سطح نگرش دانشجويان و نيز اظهار توانايي آنان در اجرا و كاربرد پزشكي مبتني بر شواهد مشاهده شد. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد نياز به آموزش دانشجويان پزشكي در مقطع باليني در خصوص مفاهيم و واژه‌هاي اپيدميولوژي رايج در بحث پزشكي مبتني بر شواهد به منظور افزايش توانايي آنان در تحليل نقادانه مقالات مورد مطالعه آنان با هدف افزايش توانايي آنان در اتخاذ تصميمات باليني مناسب و صحيح به خصوص به صورت عملي و به شكل آموزش كارگاهي و عملي وجود دارد.

Introduction: To improve the quality of clinical care provided to patients, clinical experience of the physicians in Evidence Based Medicine (EBM) should be improved. The aim of this study was to examine the effect of a short course medical education on the evidence of information, attitude and work of clinical students at the Bushehr University of Medical Sciences. Methods: In a quasi-experimental study, three groups of medical students (24 persons) who were studying in the community medicine course participated. In this course, students in a two-day workshop trained in an EBM worshop including; designing questions, search, critical evaluation of evidence, implementation and evaluation. Knowledge, attitude, ability of students to apply their knowledge and the level of satisfaction of the students from the course have been evaluated with pre and post-course questionnaires. Results:.Result of the study showed that the students’ familiarity with EBM terminology increased (p < 0.0001). In addition, this study indicated that there was a significant increase in the students’ attitude, and also their ability in application of EBM. Students were satisfied with the workshop. The content (91.7%) and method of the implementation of the workshop (87.5%) were positively evaluated Conclusion: The work shop works well. Practical training of EBM is recommended.