مقايسه اثر كاربرد كلرهگزيدين 2%، سديم آسكوربات 10%، اتانول70% و باندينگ تأخيري بر استحكام باند برشي كامپوزيت به ميناي بليچ شده

Comparison the effect of chlorhexidine 2%, ethanol 70%, sodium ascorbate 10% and delayed bonding usage on the shear bond strength of composite resin to bleached enamel

  زمينه و هدف: اين مطالعه با هدف بررسی اثر كلرهگزيدين 2% ، اتانول 70% و سديم آسكوربات 10% بعد از انجام بليچينگ روی استحكام باند برشی كامپوزيت به مينا و مقايسه آن با به تعويق انداختن زمان ترميم كامپوزيت به مدت يك هفته انجام شد.   روش بررسی: 90 دندان سانترال به 6 گروه مساوی تقسيم شدند: گروه 1- بدون بليچينگ. گروه 2- بليچينگ با كرباميد پراكسايد 45% به مدت 45 دقيقه. گروه 3- بليچينگ + يك هفته نگهداری نمونه‌ها در آب مقطر. در گروه 4، 5 و 6 بعد از بليچينگ به ترتيب 1 ميلی ليتر كلرهگزيدين 2% ، اتانول 70% و سديم آسكوربات 10% برای 15 دقيقه قرار داده شد. استوانه‌های كامپوزيتی روی سطح باكال قرار گرفتند. نمونه‌ها تحت تأثير 1000 سيكل حرارتی قرار گرفته و تست استحكام باند برشی انجام شد. نوع شكست زير استريوميكروسكوپ بررسی و از هر گروه يك نمونه زير ميكروسكوپ الكترونی بررسی شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS19 و تست آماری ANOVA و Ben (Bon) Ferroni آناليز شد.   يافته‌ها: استحكام باند برشی در گروه های بليچ شده (2، 3، 4، 5 و 6) نسبت به گروه كنترل منفی (1) به طور معنی‌داری كاهش يافت.آزمون Bonferroni نشان‌دهنده اختلاف معنی‌داری بين گروه‌های مورد آزمايش (6 و 5 و 4 و 3) و كنترل منفی (1) نبود. ( P-value به ترتيب 000/1، 081/0، 069/0 و 000/1) ولی نسبت به گروه كنترل مثبت (گروه 2) معنی‌دار بود. ( P-value به ترتيب 001/0>، 007/0، 009/0 و 001/0>) تگ‌های رزينی زير ميكروسكوپ الكترونی در گروه 2 كم و نازك و در گروه 3، 4، 5 و 6 بيشتر و منظم‌تر بودند. تعداد شكست‌های ادهزيو در گروه 2 بيشتر بود.   نتيجه‌گيری: بليچينگ با كرباميد پراكسايد و باند فوری كامپوزيت باعث كاهش استحكام باند برشی می‌شود. سديم آسكوربات 10% و تعويق انداختن باند به مدت يك هفته به منظور بهبود استحكام برشی باند كامپوزيت به مينای بليچ شده مؤثرتر بود.

  Background and Aims: The purpose of this study was to compare the effect of chlorhexidine 2%, ethanol 70% and sodium ascorbate 10% and delayed bonding for 1 week on the shear bond strength of composite resin to enamel after bleaching.   Materials and Methods: 90 human central incisors were divided into 6 equal groups: Group 1: no bleaching; Group 2: bleaching with carbamide peroxide 45% for 45 minutes; Group 3: bleaching + restoring specimens in distilled water for 1 week. In group 4, 5 and 6, after bleaching, 1 cc of chlorhexidine 2%, ethanol 70% and sodium ascorbate 10% were applied for 15 minutes. Composite cylinders were bonded on the buccal surfaces. Specimens were thermocycled for 1000 cycles and the shear bond strength test was done. Specimens were examined under stereomicroscope and SEM. Data were analyzed a sign ANOVA and Bonferroni test.   Results: The shear bond strength values were not significantly lower in the bleached teeth (group 3, 4, 5 and 6) than that of negative control group (group 1) (P=1.000, P=0.069, P=0.081, P=1.000) Bonferroni test results show significant difference between test groups (3, 4, 5 and 6) and group 2 (P<1.000, P=0.007, P=0.008, P<1.000) Under SEM, resin tags in group 2 was thinner and lesser than group 3, 4, 5 and 6. The most adhesive failures were in group 2.   Conclusion: Bleaching with carbamide peroxide and immediate bonding of composite decreased the shear bond strength. Sodium ascorbate 10% and delayed bonding for 1 week were the most effective way.