ارتباط بين حركات سريع و متناوب دهاني ( ديادوكوكينزيس ) وقابليت وضوح گفتاردركودكان شكاف كام 5 تا 6 سال

The correlation between speedy and intermittent oral movements (diadochokinetic skills) and the speech intelligibility in 5 to 6 years old children with cleft palate

مقدمه و اهداف شكاف كام یك ناهنجاری مادرزادی است. به علت نقص ساختاری اختلالاتی در وضوح گفتار فرد ایجاد می شود كه ناشی از بسته شدن ناكامل حلقه اوروفارنژیال (دهانی- حلقی) در طول حركات نرم كام جهت آواسازی می باشد. بر اساس بررسی ها در بسیاری از اختلالات گفتار و زبان(نظیر شكاف كام)، دیادوكوكینزیس كاهش یافته است. تصورمی شود كه بین سرعت دیادوكوكینزیس و قابلیت وضوح گفتار ارتباط وجود دارد. هدف از انجام چنین تحقیقی، بررسی ارتباط دیادوكوكینزیس دهانی با قابلیت وضوح گفتار در این افراد می باشد. مواد و روش ها پژوهش حاضر، یك مطالعه توصیفی- تحلیلی كه به صورت مقطعی انجام شد. در این تحقیق 30 كودك 5 تا 6 سال شكاف كام ( 15 پسر و 15 دختر) به صورت تصادفی ساده از میان بیمارستان های شهرستان مشهد با شرایط معیارهای ورود به مطالعه انتخاب شدند. 30 كودك طبیعی نیز  به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شد. قابلیت وضوح گفتار با آزمون تولیدی جامع Weiss و سرعت دیادوكوكینزیس با معیار فلچر در آزمودنی ها بررسی گردید. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار آماری    (19 spss ) به كار گرفته شد . یافته ها بین دیادوكوكینزیس بیماران مبتلا به شكاف كام و وضوح گفتارشان همبستگی منفی وجود دارد (89%- در پسران، 92%- در دختران)، اما در كودكان طبیعی ارتباطی یافت نشد(009/0- در پسران و 046/0- در دختران). در تفكیك جنسیتی تفاوتی میان پسران و دختران طبیعی مشاهده نشد(05/0 (P< اما میان پسران و دختران شكاف كام تفاوت معناداری مشاهده شد( 48/2 P=). در مقایسه دو تكلیف (دیادوكوكینزیس و وضوح گفتار) ارتیاط معناداری یافت شد(05/0> (P. بحث و نتیجه گیری با توجه به یافته هادر افراد شكاف كام، سرعت دیادوكوكینزیس و قابلیت وضوح گفتار به میزان قابل توجهینسبت به كودكان طبیعی هم سن كاهش یافته است و ارتباط معنا داری میان سرعت دیادوكوكینزیس و وضوح گفتارشان یافت شد، در حالی كه این ارتباط در افراد طبیعی دیده نشد.

Background and Aim: Cleft palate is a congenital malformation. The structural defects causes disturbances in speech clarity due to incomplete closure of the oropharyngeal ring. Previous studies of speech and language disorders (including cleft palate) suggest impaired diadochokinesis skill. We thought that there is a relationship between diadochokinesis and intelligibility of speech. The purpose of this study is to examine the relationship between oral diadochokinesis with intelligibility of speech. Materials and Methods: The present study is a descriptive, cross-sectional study. Thirty children aged between 5 to 6 years with cleft palate (15 boys and 15 girls) were randomly recruited from hospitals in Mashhad, Iran. 30 normal children of the same age were selected as controls. The resolution capability of Weiss and Fletcher criteria were used for clarity of speech and speed of diadochokinesis respectively. Results: Between diadochokinesis in patients with cleft palate, and their intelligibility of speech a negative correlation was observed (- 89% in male, -92% in girls), But no correlation was found in normal children (-0.009 and -0.046 in boys and girls respectively). There was ot significant differences in both diadochokinesis and intelligibility of speech between two groups (p>0.05). Conclusion: According to the findings in patients with cleft palate; diadochokinesis speed and intelligibility of speech can be significantly reduced compared to normal children of the same age that significantly related with each other. This relationship was not found in normal individuals.