بررسي تكرارپذيري اجزاي پاسخ هاي عضلاني برانگيخته دهليزي در ثبت از راه هوايي و استخواني در افراد هنجار

Test-retest Reliability of vestibular evoked myogenic potential components in air and bone conduction procedures in normal subjects

مقدمه و اهداف هدف از این مطالعه بررسی تكرارپذیری اجزای پاسخ های عضلانی برانگیخته دهلیزی  با محرك تن برست  در ثبت از راه هوایی و استخوانی در افراد هنجار در كلینیك های كه تنها روش فیدبك برای كنترل میزان انقباض عضله قابل دسترسی است. مواد و روش ها 40 فرد جوان هنجار در (19 تا 30 سال با میانگین سنی 62/23 سال) در این بررسی شركت كردند. آزمونCervical Vestibular Evoked Myogenic (cVEMP) Potentialدر دو مرحله با فاصله ی زمانی دو تا سه روز  و دو روش ثبت هوایی و استخوانی با محرك تن برست 500 هرتز با دیوریشن های 4 و 7 میلی ثانیه و استفاده ازروش فیدبك برای كنترل میزان انقباض عضله انجام شد.     یافته ها میزان تكرارپذیری پارامترهای آزمون cVEMP در روش(AC)  Air Conduction در محدوده ای ضعیف تا خوب و حتی عالی، در روش Bone Conduction (BC)  با دیورشن 4 میلی ثانیه در محدوده ای ضعیف تا خوب و در روش BC  با دیورشن 7 میلی ثانیه در محدوده ای خیلی ضعیف تا خوب قرار دارد. زمان نهفتگی  n23نسبت به  p13 پایاتر است و در روش AC  دامنه ها پایاتر از زمان نهفتگی بود ولی در روش BC زمان نهفتگی پایاتر از دامنه ها بود، در كل پایایی روش  ACبیشتر از روش  BCاست. نتیجه گیری روش فیدبك نشان داد كه نتایج این بررسی با سایر مطالعات كه در شرایط مختلفی انجام شده قابل مقایسه است و در كل می توان گفت تكرارپذیری پارامترهای آزمون cVEMP در محدوده ای ضعیف تا خوب قرار دارد. و توصیه می شود كلینیسین ها در هنگام تفسیر پاسخ های آزمون  cVEMPاز یافته های این پژوهش استفاده كنند.

Background and Aim: The purpose of this study was to evaluate the reliability of the vestibular evoked myogenic potential (VEMP) response in clinics where only a feedback method is available for monitoring background EMG. Materials and Methods: forty healthy young subjects (mean age of 23/62 years old) participated in the investigation of the within-session reliability. They were retested again after 2 to 3 days for the between-session reliability. VEMPs were recorded in air and bone conduction procedures using 500 Hz tone bursts with durations of 4 and 7 milliseconds and use of feedback method for control of muscle contraction.  Results: The intraclass correlation coefficient value for air conduction was found to have fair-to-good reliability and for bone conduction (4 millisecond) the correlation was found to be fair-to-good. For bone conduction (7 millisecond) the correlation was found to be poor-to-good. The latency of n23 was more reliable than the latency of p13. For AC procedure amplitudes were more reliable than the latencies but for BC procedure latencies were more reliable than amplitudes. Overall air conduction procedure was more reliable than bone conduction procedure. Conclusion: Overall, VEMP response parameters were found to have fair to good test-retest reliability. The feedback method revealed that the results of this study are comparable to other data in the literature where different test conditions were applied. Clinicians should consider these findings when interpreting VEMP responses