مقايسه احتمال زمين خوردن سالمندان بعد از تعويض مفصل يك طرفه و دو طرفه زانو براساس آزمون Berg

Comparison of probability of falls in elderly underwent unilateral and bilateral total knee arthroplasty, using Berg Balance scale Test

مقدمه و اهداف این پژوهش  آینده نگر با هدف بررسی  عملكرد فیزیكی و احتمال زمین خوردن در افراد مسن كه تحت جراحی تعویض مفصل زانو قرار گرفتند، انجام شد. مواد و روش ها در این مطالعه در مجموع 30 نفر (3 مرد 27 زن ) با میانگین سنی بیش از 60 سال )15 نفر كاندید تعویض مفصل یك طرفه و15 نفر كاندید تعویض مفصل دو طرفه )  با استفاده از آزمون Berg  در طول پروسه قبل از جراحی و به دنبال آن در طول ماه های اول ,دوم وسوم بعد از جراحی مورد بررسی قرار گرفتند. هر دو گروه در طول این مدت برنامه توان بخشی روتین(شامل افزایش قدرت عضلانی  و دامنه مفصلی ,كاهش ورم)را به مدت 3 روز در هفته دریافت كردند.  یافته ها مقایسه نتایج نمرات آزمون تفاوت معناداری در طول پروسه 3 ماهه در هر گروه نشان داد ( 0005/0 (P<. اما تفاوت معناداری در میانگین نمرات آزمون Berg(P=0.472) بین دو گروه بدست نیامد .بیماران گروه یك طرفه به عملكرد قبل از جراحی خود می رسند,در صورتی كه بیماران گروه دو طرفه از همان ماه اول روند رو به بهبودی داشتند. نتیجه گیری این مطالعه نشان داد كه ناتوانی عملكردی و عدم تعادل در طول پروسه 3 ماه بعد از جراحی  پا برجاست و بیماران تعویض مفصل یك طرفه در ماه اول بعد از جراحی در  معرض خطرزمین خوردن بیشتری  می باشند و این افرادنیازمند مراقبت های ویژه و وسایل كمكی  و برنامه های توان بخشی مستمر در طول این پروسه می باشند. همچنین وضعیت عملكردی مشاهده شده قبل از جراحی بهترین پیش بینی كننده وضعیت عملكردی بعد از جراحی می باشد.

Background and Aim: To prospectively investigate the physical function and falls among elderly patients who underwent total knee arthroplasty (TKA). Materials and Methods: A total of 30 patients (3 male, 27 female) over 60 years of age who underwent TKA and were living independently were enrolled. Patients with UTKA (n 15) and BTKA (n 15) were evaluated before, 1, 2, and 3 months after TKA. They were assessed using Berg Balance scale Test. All the patients received standard rehabilitation programs during this period.  Results: One month post operation, both groups of patients experienced significant losses from preoperative levels in all outcomes (P<.05) .Unilateral TKA Patients recovered to preoperative levels after 3 months postoperatively in all measures. Compared to bilateral TKA, unilateral TKA patients did not perform significantly different for Berg Balance scale test (P=0.47). Conclusion: The persistent impairments and functional limitations 3 months after TKA with standard rehabilitation protocol suggest that more intensive therapeutic approaches may be necessary to restore function of patients following TKA. Individuals with unilateral knee OA have deficits in balance, and function compared to bilateral TKA.