سرواپيدميولوژي و عوامل خطر توكسوپلاسموز در زنان باردار شهرستان اروميه

SEROEPIDEMIOLOGY AND RISK FACTORS OF TOXOPLASMOSIS IN PREGNANT WOMEN IN URMIA CITY

پيش‌زمينه و هدف: توكسوپلاسما گوندي از بيماري‌هاي مهم انگلي مشترك انسان و دام است. عفونت با توكسوپلاسما به‌ويژه آلودگي بدون علايمان در زنان باردار كه منجر به توكسوپلاسموزيس مادر زادي مي‌گردد كه موجب سقط يا اختلالات مادرزادي در جنين و همچنين در افراد مبتلا به نقص ايمني آسيب‌هاي شديد ايجاد مي‌نمايد. هدف از اين مطالعه تعيين سرواپيدميولوژي توكسوپلاسموزيس در زنان باردار شهرستان اروميه در سه‌ماهه اول بارداري و همچنين تعيين عوامل خطر در ارتباط با افزايش ميزان شيوع بيماري مي‌باشد. مواد و روش كار: اين مطالعه كه به‌صورت مقطعي -توصيفي طراحي گرديده بود، به‌صورت تصادفي چهار مركز بهداشت شهرستان اروميه انتخاب شدند و از 346 خانم باردار مراجعه‌كننده به مراكز فوق، نمونه خون جهت آزمايش ميزان آنتي‌بادي‌هاي IgG و IgM عليه توكسوپلاسما گوندي به روش الايزا موردبررسي قرار گرفت. اطلاعات دموگرافيك و ريسك فاكتورهاي مرتبط با توكسوپلاسما گوندي به‌وسيله پرسشنامه‌ها جمع‌آوري، سپس نتايج به‌وسيله نرم‌افزار SPSS20 مورد تجزيه تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: در اين مطالعه 32/28 درصد افراد موردمطالعه IgG و 44/1 درصد نمونه‌ها IgM مثبت بودند. يافته‌ها نشان مي‌داد ارتباط معني‌داري ما بين محل سكونت (0.001 > p.value) و استفاده از دستكش هنگام حمل زباله و بريدن گوشت (0.001 > p) داشت. ارتباط معني‌داري با موارد مثبت IgG در رابطه با سطح تحصيلات، مصرف گوشت، سبزيجات، آب ناسالم، شغل افراد و مصرف تخم‌مرغ خام و يا نيم‌پز مشاهده نگرديد. نتيجه‌گيري: نتايج مطالعه نشان مي‌دهد 248 (71.68 درصد) نفر از زنان باردار شهرستان اروميه سابقه آلودگي به اين انگل را نداشته كه درنتيجه در حين حاملگي مستعد ابتلا به توكسوپلاسموزيس هستند. با توجه به نتايج ارايه‌شده ضرورت اقدامات بهداشتي و درماني و تشخيص سريع براي حذف عوامل خطرساز در مدت دوران بارداري ضروري به نظر مي‌رسد.

Background & Aims: Toxoplasma gondii is an important zoonotic disease. Infection with toxoplasma especially asymptomatic infection in pregnant women leads to congenital toxoplasmosis, making abortion, congenital abnormalities in the fetus, and severe damages in individuals with immunodeficiency. The aim of this study was to evaluate seroepidemiology and the risk factors of toxoplasmosis in pregnant women in Urmia city. Materials & Methods: This cross-sectional study was conducted on 346 pregnant women that referred to four health centers in Urmia. The serums of patients were examined for IgG and IgM antibodies against toxoplasma gondii by ELISA technique. Then personal and toxoplasma infection risk related data were obtained by questionnaire interviews and then the data were analyzed with SPSS20. Result: The seroprevalence of anti toxoplasma antibody IgG was 28.32% and IgM was 1.44%. There was a significant correlation between residence (p < 0.001), wearing gloves when carrying waste bags, and chopping meat (p < 0.001). No significant relations were observed between educational level, consumption of meat, vegetable, unhealthy water, occupation and consumption of raw eggs. Conclusion: This study showed that 248 (71.68%) pregnant women did not have history of infection with toxoplasma and were susceptible to be at high risk for toxoplasmosis during pregnancy. Based on the results obtained, it is critical to establish a program of health surveillance for toxoplasmosis in order to contribute in diagnosis and early treatment during the prenatal period.