بررسي شيوع عفونت هليكوباكتر پيلوري در بيماران مبتلا به اختلالات قسمت هاي فوقاني مجراي گاسترواينتستينال در بندر بوشهر

Prevalence of Helicobacter pylori infection among patients with upper gastrointestinal symptoms in Bushehr, Iran

زمينه: هليكوباكتر پيلوري يك باكتري گرم منفي مي‌باشد كه عفونت آن با اختلالات معدي- روده‌اي در ارتباط است. شيوع عفونت هليكوباكتر پيلوري در كشورهاي مختلف و حتي در نواحي گوناگون يك كشور مي‌تواند متفاوت باشد. به منظور پايه‌گذاري يك سياست صحيح براي پيشگيري و كنترل عفونت اين باكتري و اصلاح عوامل خطر اصلاح‌پذير، نياز به انجام مطالعات اپيدميولوژيك در نواحي مختلف مي‌باشد. هدف از اين مطالعه، تعيين شيوع عفونت هليكوباكتر پيلوري در بيماران مبتلا به اختلالات قسمت‌هاي فوقاني مجراي گاسترواينتستينال با استفاده از روش هيبريديزاسيون در موضع توسط پروب‌هاي فلويورسنت (FISH) و همچنين بررسي برخي عوامل مرتبط با آن در بندر بوشهر بود. مواد و روش‌ها: نمونه بيوپسي معده از 310 بيمار مبتلا به اختلالات بخش‌هاي فوقاني مجراي گاسترواينتستينال كه براي انجام اندوسكوپي پذيرش شده بودند، گرفته شد. به منظور تشخيص هليكوباكتر پيلوري در نمونه‌ها، از روش FISH استفاده شد. از محاسبه نسبت شانس (OR) با استفاده از آزمون رگرسيون لجستيك جهت بررسي رابطه عوامل مختلف با عفونت هليكوباكتر پيلوري استفاده شد. يافته‌ها: شيوع عفونت هليكوباكتر پيلوري 5/43 درصد به‌دست آمد. ميانگين سن در دو گروه داراي عفونت (14/17±59/46) و فاقد عفونت هليكوباكتر پيلوري (3/17±35/42) تفاوت معني‌داري داشت (033/0=P). سن 40 سال و بيشتر (036/0=;P 63/1=OR)، شاغل بودن (047/0=;P 91/1=OR)، استعمال دخانيات (008/0=;P 16/2=OR)، داشتن حيوان خانگي (043/0=;P 74/1=OR)، مصرف آب لوله (آب شير) (025/0=;P 75/1=OR) و گروه خوني O (0001/0 =;P 21/3 =OR) با عفونت هليكوباكتر پيلوري رابطه معني‌دار داشتند. نتيجه‌گيري: با توجه به شيوع به‌دست آمده در اين مطالعه، عفونت هليكوباكتر پيلوري در منطقه ما نيز يك موضوع قابل توجه به شمار مي‌آيد. در ضمن، بعضي از عواملي كه با عفونت هليكوباكتر پيلوري رابطه معني‌دار داشتند، اصلاح‌پذير مي‌باشند و اصلاح اين عوامل ممكن است منجر به كاهش شيوع عفونت اين ميكروارگانيسم در جامعه شود.

Background: Helicobacter pylori is a spiral Gram negative bacterium that has been found to be related to various gastroduodenal diseases. The prevalence of H. pylori infection may vary greatly in different regions. In order to establish a suitable policy for disease control and prevention, it is necessary to perform epidemiologic studies in different geographical regions. This investigation aims to determine the prevalence of H. pylori infection by fluorescent in situ hybridization (FISH) and to study of some related factors among patients with upper gastrointestinal symptoms in Bushehr, Iran. Materials and Methods: Gastric biopsy samples were collected from 310 patients referred for endoscopy due to different upper gastrointestinal symptoms. FISH was used to detect H. pylori in the specimens. Logistic regression with calculation of odds ratio was used for statistical analysis. Results: The prevalence of H. pylori infection was 43.5%. There was a significant difference between the mean age of H. pylori positive (46.59±17.14) and H. pylori negative (42.35±17.3) patients (P= 0.033). There was significant association between H. pylori infection and age of 40 years or more (OR=1.63; P=0.036), employment (OR=1.91; P=0.047), smoking (OR= 2.16; P = 0.008), keeping domestic animals (OR=1.74; P=0.043), drinking tap water (OR=1.75; P= 0.025), and blood group O (OR=3.21; P=0.0001). Conclusion: The prevalence of H. pylori infection is considerable in Bushehr. The present study shows that several factors are significantly associated with H. pylori infection in Bushehr, of which some factors are modifiable. It is probable that modification of these factors can lead to decrease the prevalence of H. pylori infection in community.