روند بروز سرطان كولوركتال و جنبه هاي اپيدميولوژيكي و باليني بازماندگان آن در شهرستان بابل (91-1386)

Trends in the Incidence of Colorectal Cancer and Epidemiologic and Clinical Characteristics of Survivors in Babol City in 2007-2012

خلاصه سابقه و هدف: سرطان كولوركتال چهارمين سرطان شايع در ايران با توزيع جغرافيايي متفاوت است. هدف از اين مطالعه بررسي روند بروز و جنبه هاي اپيدميولوژيكي و باليني در بازماندگان اين سرطان در شهرستان بابل مي باشد. مواد و روشها: در اين مطالعه مقطعي تمام موارد جديد سرطان كولوركتال موجود در نظام ثبت سرطان مركز بهداشت شهرستان بابل، بين سالهاي 1391-1386 جهت بررسي روند بروز در نظر گرفته شدند. اطلاعات مربوط به خصوصيات اپيدميولوژيك و باليني در سال 1392 از طريق مصاحبه با بازماندگان اين سرطان در دوره مذكور بررسي گرديد. يافته‌ها: در مجموع 237 بيمار در بازه زماني مورد نظر به ثبت رسيده بود كه فقط 120 نفر آنان در سال 1392 زنده و در دسترس بودند. ميزان بروز استاندارد شده سني در سال 1386، 7/7 به ازاي صد هزار نفر بود كه با يك روند افزايشي به 6/14 در سال 1391 رسيده است. ميانگين سني بازماندگان 14/14±74/56 سال بود. 54% شهرنشين، 46% بي سواد،30% سيگاري، 16% مصرف كننده قليان و 10% ترياك بودند. (5/22%)27 نفر نيز داراي سرطان كولوركتال در يكي از بستگان بودند. حدود يك سوم بيماران در زمان تشخيص كمتر از 50 سال سن داشتند. ميانگين فاصله زماني بين ظهور علايم بيماري تا تشخيص 3/13±10 ماه، شايعترين علايم بيماري تغيير اجابت مزاج، ركتوراژي، درد شكمي، يبوست و كاهش وزن بودند. نتيجه گيري: نتايج حاكي از افزايش بروز سرطان كولوركتال در بابل است. با توجه به درصد قابل توجه افراد جوان و فاصله زماني طولاني بين شروع علايم تا تشخيص قطعي، برنامه ريزي جهت آموزش علايم هشدار دهنده و غربالگري آن توصيه مي گردد.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVE: Colorectal cancer is the fourth most common cancer in Iran with a diverse geographic distribution. The purpose of this study was to determine the incidence of colorectal cancer and assess the clinical and epidemiologic characteristics of survivors in the city of Babol, Iran. METHODS: In this cross-sectional study, all new cases of colorectal cancer, recorded by the Cancer Registry Center of Babol, were included for the assessment of the incidence of colorectal cancer during 2007-2012. Clinical and epidemiologic features of patients were investigated via interview in 2013. FINDINGS: A total of 237 patients were registered during the specified period, although only 120 subjects had survived until 2013. Age-standardized rate was 7.7 per 100,000 people in 2007, which increased to 14.6 in 2012. Overall, 54% of subjects were urban residents, 46% were illiterate, 30% were smokers, 16% used hookah, and 10% consumed opium. Family history of colorectal cancer was reported in 27 patients (22.5%). The average age of survivors was 56.74±14.14 years; about a third of patients were younger than 50 years at the time of diagnosis. The mean interval between the presentation of symptoms and diagnosis was 10±13.3 months, and the most common symptoms of the disease included altered bowel habits, rectorhalgia, abdominal pain, constipation, and weight loss, respectively. CONCLUSION: The obtained results showed the increased incidence of colorectal cancer in Babol city. Considering the significant number of young people and the long interval between the onset of symptoms and definitive diagnosis, it is recommended that training courses on the warning signs and screening of colorectal cancer be planned. KEY WORDS: Epidemiology, Incidence, Cancer, Colorectal, Clinical Features.