تعيين ميزان بار سرمي ويروس اپشتاين- بار در بيماران مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك در كاشان طي سال 1393

Determination of viral load of Epstein-Barr virus in patients with systemic lupus erythematosus in Kashan during 2014-2015

سابقه و هدف: لوپوس اريتماتوز سيستميك (SLE) يك بيماري خودايمني است كه ريسك فاكتورهاي محيطي مانند اشعه فرابنفش، داروها و عفونت ها مثل ويروس اپشتاين- بار (EBV) در ايجاد آن نقش دارند. اين مطالعه با هدف بررسي بار سرمي EBV در بيماري SLE صورت گرفته است. مواد و روش ها: مطالعه مقطعي حاضر بر روي 40 بيمار مبتلا به SLE با تشخيص بر اساس معيارهاي انجمن روماتولوژيك آمريكا و مراجعه كننده به درمانگاه روماتولوژي به صورت سرشماري و مبتني بر هدف، صورت گرفته است. پس از اخذ يافته هاي دموگرافيك و رضايت اگاهانه، از تمام بيماران 10 ميلي ليتر خون اخذ شده و بافي كوت آن جدا شده و به روش Real Time-PCR ميزان بار ويروس اندازه گيري شد. نتايج: در اين مطالعه از 40 بيمار لوپوس، 37 نفر (5/92 درصد) زن و 3 نفر مرد (5/7 درصد) بودند. در 50 درصد افراد بيماري فعال و در 50 درصد باقيمانده بيماري غيرفعال بود. تست EBV در 5/67 درصد كل بيماران مثبت و در 5/32 درصد منفي بود. ميانگين بار ويروس برابر با 9/1891±5396 كپي در ميلي ليتر بود. ميانگين بار EBV در بيماران با لوپوس فعال و غير فعال به ترتيب 6798 و 25/28 كپي در ميلي ليتر بود (003/0=P). بار ويروس در زنان با بيماري فعال 3/5803 و در فرم غيرفعال 73/29 كپي در ميلي ليتر بود (003/0=P). نتيجه گيري: ميزان عفونت با ويروس EBV در مبتلايان به لوپوس بالا بوده و در افراد داراي بيماري فعال، بار ويروس بالاتر از فرم غير فعال بيماري بود؛ لذا مي توان گفت ويروس EBV در ايجاد و فعاليت بيماري لوپوس دخالت دارد.

Background: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a systemic autoimmune disease and environmental risk factors such as UV radiation, drugs, chemicals and infections, especially Epstein-Barr virus (EBV) are the main causes of the disease. This study aimed to evaluate EBV viral load in serum of patients with SLE. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 40 patients with SLE diagnosed based on American college of rheumatology criteria were selected using purposive sampling. After collecting patientsʹ demographic data and obtaining the patientsʹ consent to participate in the study, 10 ml blood samples were taken from patients and Buffy coat was isolated to determine viral load using the real-time polymerase chain reaction method. Results: From a total of 40 patients, 37 cases (92.5%) were woman and 3 (7.5%) were men. Fifty percent of the cases had active and 50% inactive disease. The EBV test was positive in 67.5% of the patients and negative in 32.5% of them. Mean viral load was 5396 ± 1891.9 copy/ml. Mean values of EBV viral load in patients with active and inactive SLE were 6798 and 28.25 copy/ml, respectively (P=0.003). Viral loads in women with active and inactive SLE were 5803.3 and 29.73 copy/ml, respectively (P =0.003). Conclusion: Epstein-Barr virus infection is high in SLE patients and the viral load in the active disease is higher than inactive one. Thus, EBV virus may have an important role in the pathogenesis and activity of SLE.