تاثير آموزش به شيوه فردمحور بر نشانه هاي زودرس يايسگي

Effects of Self-directed Learning on the Early Symptoms of Menopause

سابقه و هدف: يايسگي يكي از مهم ترين بحران هاي زندگي زنان است و علايمي كه زنان در اين مرحله تجربه مي كنند، از جمله چالش هاي مهم مراقبتي مي باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير آموزش به شيوه فرد محور بر نشانه هاي زودرس يايسگي (پيامد اوليه) و تعداد گرگرفتگي (پيامد ثانويه) انجام شد. مواد و روشها: در اين كارآزمايي باليني تصادفي كنترل شده، 124 زن يايسه داراي پرونده بهداشتي در پايگاه بهداشتي مشاركتي وليعصر شهرستان اسلامشهر در سال 1392 كه با روش بلوك بندي تصادفي در دو گروه 62 نفره يادگيري فردمحور و كنترل قرار گرفتند، انجام شد. آموزش به صورت در اختيار قرار دادن 3 دفترچه راهنما حاوي علايم يايسگي و راهكارهاي مقابله با اين علايم به شركت كنندگان در يك روز مشخص طي 3 هفته متوالي بود. نشانه هاي زودرس يايسگي با استفاده از مقياس گرين (63-0) قبل از مداخله و 4 هفته پس از پايان مداخله ارزيابي شد. داده ها با استفاده مدل خطي عمومي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. 25N201305063027IRCT: يافته‌ها: بين دو گروه از نظر مشخصات فردي- اجتماعي و ميانگين نمره گرين قبل از مداخله تفاوت آماري معني داري وجود نداشت. ميانگين نمره كلي گرين 4 هفته پس از پايان مداخله به طور معني داري درگروه فردمحور (6/4- تا 8/5- confidence interval95%:، 7/5-adjusted difference:) كمتر از گروه كنترل بود (0/001 > p). تعداد دفعات گرگرفتگي نيز 4 هفته پس از پايان مداخله به طور معني داري در گروه فردمحور (1/9- تا 6/6-، 3/9-) كمتر از گروه كنترل بود (0/001 > p). نتيجه گيري: يادگيري به شيوه فردمحور توانست باعث كاهش نشانه هاي زودرس يايسگي گردد. لذا اين شيوه آموزشي مي تواند به عنوان راهكاري مناسب در جهت ارتقاي سلامتي زنان و رويارويي بهتر آنها با نشانه هاي آزار دهنده يايسگي در مداخلات بهداشتي مورد توجه قرار گيرد.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Menopause is one of the most critical periods in a woman’s life. The symptoms that women experience during this stage are among the most important health care challenges. This study aimed to investigate the effect of self-directed learning on the early symptoms of menopause (primary outcome) and the frequency of hot flashes (secondary outcome). METHODS: In this randomized controlled trial, 124 postmenopausal women, whose medical records were available at Vali-Asr Health Center, were evaluated in Islamshahr city in 2014. The subjects were allocated to intervention (self-directed learning) and control groups (62 subjects per group) via random cluster sampling. For the purpose of training, three booklets, including the symptoms of menopause and methods of prevention, were given to participants on a specific day during three consecutive weeks. Early menopause symptoms were assessed using Greene scale (0-63) before and 4 weeks after the intervention. Data were analyzed using generalized linear model (IRCT code: 201305063027N25). FINDINGS: There was no significant difference between the two groups in terms of demographic characteristics or the mean Greene score before the intervention. Four weeks after the intervention, the mean Greene score was significantly lower in the intervention group (95% confidence interval: 6.4-8.5, adjusted difference: 7.5), compared to the control group. Four weeks after the intervention, the frequency of hot flashes was significantly lower in the intervention group, compared to the control group (-1.9 to -6.6, -3.9) (P < 0.001). CONCLUSION: Self-directed learning could reduce the early symptoms of menopause. Therefore, this method of learning can be considered as a suitable way to enhance women’s health and prepare them for dealing with the irritating symptoms of menopause via health interventions. KEY WORDS: Education, Self-directed Learning, Early Symptoms of Menopause