بررسي فراواني و علل مسموميت در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان شهيد بهشتي بابل طي سال هاي 1390 الي 1391

Prevalence and Causes of Poisoning in Patients Admitted to Shahid Beheshti Hospital of Babol in 2011-2012

سابقه و هدف: مسموميت از شايع ترين علل مراجعه بيماران به مراكز درماني در هر سال مي باشد كه ميزان مرگ و مير در اثر آن تا 2 درصد گزارش شده است. با توجه به تفاوت الگو هاي اپيدميولوژيك و پيامد هاي درماني موارد مسموميت در نقاط مختلف دنيا، اين مطالعه به منظور بررسي يك ساله فراواني و علل مسموميت در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان شهيد بهشتي بابل مي باشد. مواد و روشها: در اين مطالعه مقطعي اطلاعات تمامي بيماراني كه به علت مسموميت به بيمارستان شهيدبهشتي بابل طي يك دوره يك ساله (اول تير 1390 الي آخر خرداد 1391) مراجعه كرده بودند به صورت آينده نگر مورد بررسي قرار گرفت. مشخصات دموگرافيك فرد مسموم، عامل مسموميت، سابقه مسموميت و يا خودكشي در خود فرد و يا خانواده او و پيامد درمان فرد مسموم با استفاده از چك ليست براي هر بيمار ثبت شده و اطلاعات مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: از 635 بيمار مورد مطالعه، 265 بيمار (41/7%) مرد و 370 بيمار (58/3%) زن بودند و ميانگين سن بيماران 12/35±28/12 سال بود. ميزان مسموميت در گروه سني 16 تا 25 سال، متاهلين، زنان خانه دار و افراد داراي مشاغل آزاد به طور معني داري بيشتر از سايرين بود(p=0.001). شايع ترين عامل مسموميت دارو (73/3%) بود و بنزوديازپين ها (31/3%) بيشترين كلاس دارويي در موارد مسموميت بود. شايع ترين علت مسموميت خودكشي (76/9%) بود. بيشتر خودكشي ها با دارو (88/9%) صورت گرفته بود كه از بين بنزوديازپين ها (39/3%) شايع ترين كلاس دارويي بودند. در نهايت 524 بيمار (82/5%) با رضايت شخصي از بيمارستان مرخص شدند، 93 بيمار(14/6%) بهبودي پيدا كردند و 4 بيمار(0/6%) نيز به مراكز ديگر ارجاع شدند. 6 بيمار(0/9%) دچار عوارض شدند و ميزان مرگ و مير در بيماران مورد مطالعه 8 نفر(1/3%) بود. نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه بيشترين ميزان مسموميت در گروه سني جوانان و با علت خودكشي مي باشد. همچنين بنزوديازپين ها اصلي ترين داروي مورد استفاده در موارد مسموميت و خودكشي بودند.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Poisoning is one of the most common causes of patient referrals, and the mortality rate in poisoning has been estimated at 2%. Due to the different epidemiological features and health consequences of poisoning in the world, this study aimed to investigate the prevalence and causes of poisoning in patients admitted to Shahid Beheshti Hospital of Babol during 2011-2012. METHODS: In this cross-sectional, prospective study, data of the patients admitted due to poisoning were recorded from 22 June 2011 to 20 June 2012. In addition, demographic features including the cause of poisoning, patient and family history of poisoning or suicide and treatment side effects were collected using prepared checklists. FINDINGS: Out of 635 patients, 265 (41.7%) were male and 370 (58.3%) were female with the mean age of 28.12±12.35 years. Rate of poisoning was significantly higher within the age range of 16-25 years among married subjects, housewives and self-employed patients (p < 0.001). The most common agent of poisoning was drug consumption (73.3%), and benzodiazepines (31.3%) were the most frequent class of drugs to cause poisoning. In addition, suicide was the most common cause of poisoning (76.9%), and the majority of suicide cases had occurred by the use of drugs (88.9%). Benzodiazepines were the most commonly used agents in the suicide cases in this study (39.3%). Eventually, 524 patients were discharged willingly, 93 of whom (14.6%) recovered, and 4 cases (0.6%) were referred to another center. Moreover, 6 patients (0.9%) suffered several complications, and 8 subjects (1.3%) died because of poisoning. CONCLUSION: According to the results of this study, the highest rate of poisoning was observed in young adults, and the most common cause of poisoning was suicide. Furthermore, benzodiazepines were the main class of drugs to cause poisoning in the studied patients. KEY WORDS: Poisoning causes, Drug toxicity, Suicide.