ارزيابي اثر توام آنتي‌بيوتيك فسفومايسين و اسانس آويشن بر روي جدايه‌هاي مقاوم به متي‌سيلين استافيلوكوكوس اوريوس

EVALUATION OF THE EFFECT OF PHOSPHOMYCIN ALONG WITH THYMUS VULGARIS ESSENTIAL OIL ON METHICILLIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS

پيش‌زمينه و هدف: اغلب جدايه‌هاي استافيلوكوكوس اوريوس مقاوم به متي‌سيلين نسبت به بسياري از ديگر آنتي‌بيوتيك‌ها نيز مقاوم مي‌باشند و به دليل مقاومت دارويي چندگانه مي‌توانند عامل عفونت‌هاي صعب الاعلاج باشند. پايش و كنترل اين جدايه‌هاي مقاوم يك ضرورت هميشگي است. فسفومايسين آنتي‌بيوتيك وسيع الطيفي است كه ساخت پپتيدوگليكان ديواره سلولي باكتري را مهار مي‌كند و در كنترل عفونت ناشي از استافيلوكوكوس اوريوس مقاوم به متي‌سيلين مفيد است. به دليل گسترش توانايي اين باكتري در ايجاد مقاومت نسبت به آنتي‌بيوتيك‌ها و قابليت سازگاري و بقا در محيط‌هاي حاوي آنتي‌بيوتيك انجام مطالعات به‌منظور يافتن مواد طبيعي برخوردار از خواص ضد ميكروبي، جهت استفاده در درمان عفونت‌هاي استافيلوكوكي ضروري است. آويشن داراي اثرات ضد ميكروبي بوده و تاثير آن به روي استافيلوكوك‌هاي مقاوم به متي‌سيلين قبلاً نشان داده شده است. در مطالعه حاضر كاربرد توام فسفومايسين و اسانس آويشن در تشديد اثر ضد ميكروبي يكديگر در شرايط آزمايشگاهي بر روي جدايه‌هاي استافيلوكوكوس اوريوس مقاوم به متي‌سيلين موردبررسي قرار گرفت. مواد و روش كار: ?? جدايه استافيلوكوكوس اوريوس مقاوم به متي‌سيلين از نمونه‌هاي باليني با منبع انساني و دامي جدا گرديد. مقادير حداقل غلظت مهاركننده رشد و حداقل غلظت كشنده آنتي‌بيوتيك فسفومايسين از طريق رقيق‌سازي متوالي آنتي‌بيوتيك در محيط كشت مايع در دامنه غلظتي حدفاصل ? – ??? ميكروگرم / در ميلي‌ليتر براي هر جدايه تعيين گرديد. حداقل غلظت كشنده اسانس آويشن با افزودن مقادير حجمي مختلفي از اسانس در دامنه غلظت ?? الي ???/? درصد در محيط كشت مايع به دست آمد. براي سنجش تاثير توام آنتي‌بيوتيك و اسانس نيز غلظت‌هاي مختلف اسانس آويشن در محيط كشت مولر هينتون براث تهيه گرديد و سپس غلظت تحت حداقل غلظت كشنده از فسفومايسين به لوله‌ها اضافه شد. كليه رقت‌ها با CFU/ml ???× ?/? باكتري تلقيح شد و در طول شب در ?? درجه سانتي‌گراد گرمخانه گذاري شد. بدين ترتيب حداقل غلظت كشنده آنتي‌بيوتيك در حضور اسانس تعيين شد. يافته‌ها: از ?? جدايه مقاوم به متي‌سيلين استافيلوكوكوس اوريوس ?? درصد نسبت به‌تمامي غلظت‌هاي موردمطالعه از فسفومايسين حساس و ? درصد مقاوم بودند، دركل ?/?? درصد جدايه‌ها مقاوم و ?/?? درصد جدايه حساس نسبت به فسفومايسين در نظرگرفته شد. جدايه‌ها به غلظت‌هاي مختلفي از اسانس آويشن حساس بودند. در بررسي اثر هم‌افزايي بين آنتي‌بيوتيك فسفومايسين و اسانس آويشن، در ?/?? درصد از جدايه‌ها اثر هم‌افزايي مشاهده شد. بحث: با توجه به اثر ضد ميكروبي اسانس آويشن بر روي جدايه‌هاي تحت بررسي در مطالعه حاضر و با توجه به خاصيت هم‌افزايي اسانس آويشن و آنتي‌بيوتيك فسفومايسين بر روي اكثر جدايه‌هاي مقاوم استافيلوكوكوس اوريوس، مي‌توان با انجام مطالعات بيشتر و تكميلي، كاربرد همزمان اين دو تركيب را حداقل به‌عنوان مواد ضدميكروبي در فرمولاسيون تركيبات موضعي پيشنهاد نمود.

Background & Aims: Most of the methicillin resistant S.aureus isolates are resistant to many other antibiotics as well, so they can cause refractory infections. Therefore monitoring and control of these resistant isolates is always a necessity. Phosphomycin is an extended-spectrum antibiotic that inhibits synthesis of bacterial cell wall peptidoglycan and is helpful for controlling methicillin resistant S.aureus infections. However, because of bacteria’s ability of resisting to antibiotics and adaption and survival in antibiotic-containing environments, studies for finding of natural antibacterial compounds for treatment of such infections is essential Antibacterial effects of thymus vulgaris on Methicillin resistant S.aureus has already been shown. In this study the in vitro effects of phosphomycin along with thymus vulgaris essential oil on methicillin resistant S.aureus isolates were investigated. Materials & Methods: Forty six Methicillin resistant S.aureus isolates from clinical specimens were obtained. Minimum inhibitory concentration and minimum bactericidal concentration of phosphomycin was determined by serial dilutions of antibiotic in broth with concentrations ranging between 0.25-125 mg/L for each isolate. Also minimum bactericidal concentration of essential oil was obtained by adding 10-0.078 V/V of it in broth medium. The effect of antibiotic along with essential oil was measured by adding different concentrations of essential oil in Mueller-Hinton broth medium in the presence of sub-MBC doses of antibiotic then by adding 1/5 × 106 CFU of each isolate and incubating test tubes overnight in 37° C. Minimum inhibitory concentration of phosphomycin along with thyme essential oil was determined for each isolate. Results: Out of 46 isolates of methicillin-resistant S.aureus, 15% were sensitive to all investigated concentrations of phosphmycin and 2% were resistant, in total 43.5% of isolates were considered as resistant and 56.5% as sensitive. Isolates were sensitive to different concentrations of thyme essential oil. Synergism has been observed in 97.4% of isolates between phosphomycin and thyme essential oil, in respect of their antibacterial effects. Conclusion: Regarding to the antimicrobial effects of thyme essential oil and synergistic effect of it with phosphomycin on most of the methicillin resistant isolates, more investigations for using this combination as an effective antimicrobial agent at least in topical antimicrobialgents formulations is advised.