پديد آورندگان :
برادران رفيعي، عليرضا نويسنده متخصص چشم ـ دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي ـ تهران ـ ايران Baradaran-Rafii, .A.R , ابراهيمي، مرضيه نويسنده استاديار گروه علوم دامي دانشكده كشاورزي دانشگاه تبريز , , شايان، نيلوفر نويسنده مركز تحقيقات خون، انكولوژي و پيوند مغز استخوان بيمارستان شريعتي,; , , شهابي، كامليا نويسنده دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي , , شمس، مجيد نويسنده دانشيار دانشگاه آزاد اسلامي واحد ملاير Shams, Majid
چكيده فارسي :
هدف: توصيف يك روش جراحي جديد براي كشت سلول هاي بنيادي تحت شرايط درون بافتي جهت بازسازي مجدد اپي تليوم قرنيه در نقص كامل سلول هاي بنيادي ليمبوس.
روش پژوهش: بيماراني كه از نقص كامل مزمن يك طرفه سلول هاي بنيادي ليمبوس به علت آسيب شيميايي رنج ميبرند، انتخاب شدند. قسمت كوچكي از بافت ليمبال به اندازه ۱×۲ ميلي متر از چشم سالم طرف مقابل جدا شده و بر روي يك غشاي آمنيوتيك روي ناحيه فوقاني ليمبوس چشم آسيب ديده بخيه زده شد. قطره چشمي استخراج شده از پرده آمنيوتيك (AMEED)، دوز ۰.۱mg/ml به طور منظم مورد استفاده قرار گرفت، تا زماني كه سطح قرنيه به طور كامل توسط سلول هاي اپي تليوم قرنيه پوشيده شد. سپس چشم ها تحت عمل پيوند قرنيه (بهبود بينايي) قرار گرفتند و نمونه هاي قرنيه جهت آزمايشات هيستوپاتولوژيك و آناليز مولكولي براي يافتن ماركرهاي سلول هاي ليمبوس آزمايش شدند.
يافته ها: پنج چشم از ۵ بيمار با ميانگين سني ۳۲ سال تحت عمل جراحي قرار گرفتند. متوسط دوره زماني پي گيري بيماران ۱۲ ماه بود. در همه چشم ها اپي تليوم سطح قرنيه به طور كامل طي دو هفته بازسازي شد و طي مدت سه تا چهار هفته بعدي عروق ملتحمه اي كه روي سطح قرنيه را پوشانده بود به طور قابل توجهي پس رفت كرد. قرنيه هاي پيوند شده در پايان زمان پي گيري شفاف بودند و هيچ عارضه اي در چشم هاي دهنده و گيرنده ايجاد نشد. بررسي هاي آزمايشگاهي، ماركرهاي سلول هاي بنيادي ليميال را روي نمونه هاي قرنيه نشان دادند.
نتيجه گيري: كشت درون بافتي سلول هاي بنيادي ليمبوس بر روي غشاي آمنيوتيك با استفاده از AMEED يك روش موثر براي بازسازي سطح چشم در بيماران با نقص كامل يك طرفه سلول هاي بنيادي ليمبوس مي باشد.
