بررسي هزينه‌هاي اقتصادي داروهاي بيماري ام اس و امكان سنجي اقتصادي ارايه بيمه نامه‌هاي درماني براي داروهاي اين بيماري

Economic Expenditures of Multiple Sclerosis Medications and Feasibility of Providing Health Insurance Policies for Medications

مقدمه: بيماري ام اس يكي از بيماري‌هاي اختلالات مغزي است كه يك بيماري كاملاٌ هزينه بر بوده و درمان آن شامل مراقبت‌هاي حمايتي و مديريت علايم بيماري است. در واقع مي‌توان گفت ام اس يك بيماري مزمن بسيار ناتوان كننده، همراه با پيامدهاي اجتماعي و اقتصادي است. يافته‌ها نشان مي‌دهند كه بيمه‌ها مي‌توانند حداقل با پوشش هزينه‌هاي دارويي، تا حدودي از بار اقتصادي بيماري ام اس بكاهند. لذا ضروري به نظر مي‌رسد به مطالعه امكان سنجي اقتصادي بيمه نمودن هزينه‌هاي دارويي بيماران ام اس پرداخته شود. روش كار: اين مطالعه از نوع مطالعات كاربردي و گذشته نگر مي‌باشد. جامعه پژوهش‌ آن، كليه افراد مبتلا به بيماري ام اس كه در سطح كشور داروي اينترفرون مصرف مي‌كنند در طي سال‌هاي 88-79 مي‌باشد. ابزار گردآوري داده‌ها چك ليست است كه جهت جمع آوري آمار و با مراجعه به معاونت غذا و داروي وزارت بهداشت، معاونت درمان وزارت بهداشت (واحد اداره بيماري‌هاي خاص و پيوند)، و آمارنامه‌هاي دارويي سالانه كشور و مركز آمار ايران تكميل شده است. داده‌ها با استفاده از نرم افزار اقتصادسنجي Eviews6 و Excel تجزيه و تحليل شده است. يافته‌ها: پيش بيني‌ها نشان داد كه هزينه كل داروهاي اينترفرون در 30 سال آتي كشور، 20 ميليارد و 206 ميليون و 788 هزار و 808 هزارريال (درصورتي كه دولت هم چنان به اختصاص دادن يارانه‌هاي دارويي خود (يعني 90 درصد هزينه دارو ادامه دهد) خواهد شد. هم چنين نتايج نشان داد كه ميزان هزينه بيمه اي داروهاي اينترفرون در صورت پوشش كل جمعيت كشور (با در نظر گرفتن سناريوي اول) 354،209 ريال، در صورت پوشش فقط جمعيت شهري (سناريوي دوم)، ميزان هزينه بيمه اي آن 693،261 ريال و در صورت پوشش بيمه اي با در نظر گرفتن فقط 50 درصد جمعيت شهري (سناريوي سوم)، ميزان هزينه بيمه اي آن 385،523 ريال مي‌شود. بحث: اين مطالعه همانند ساير مطالعات اثبات مي‌كند كه بيماري ام اس يك بيماري هزينه بر با بار اقتصادي خيلي بالا براي جامعه است و امكان سنجي حاضر نشان مي‌دهد كه سياست گذاران بخش بهداشت و درمان مي‌توانند با استفاده از هر سناريوي بيمه اي داروهاي اينترفرون بيماري را تحت پوشش بيمه قرار دهند چراكه هزينه بيمه اي سالانه هر سناريو حاكي از اين مي‌باشد كه مردم توان پرداخت آن را دارند. كليدواژه: امكان سنجي اقتصادي، بيماري ام اس، بار بيماري، داروي اينترفرون

Introduction: Treatment of multiple sclerosis (MS), a brain disorder, is very costly and requires supportive care and management of symptoms. MS is, in fact, a highly debilitating chronic disease with social and economic consequences. It has been shown that insurance policies can influence the economic burden of MS by reducing the cost of drug coverage. This study, therefore, aimed to probe the feasibility of providing health insurance policies for MS medications. Method: The population of this retrospective and applied study constituted all Iranian MS patients taking Interferon drugs from 2000 to 2009. Data gathering tool was a checklist through which the related data were collected from National Statistics Center of Iran and the Ministry of Health (Deputy of Food and Drug Affairs and Deputy of Health). Data were analyzed by means of Excel and Eviews 6 (econometric software). Results: The predictions showed that the total cost of Interferon drugs in the country would be 20,206,788,808 Rls in the next 30 years (provided that the government’s subsidy continues).The results also showed that the cost of insurance covering Interferon for the whole country (scenario I), for the urban population (scenario II), and for only 50% of urban population (scenario III) were, respectively, 354/209, 693/261, and 385 /523 Rls. Conclusion: The present feasibility study, showing possibilities for different affordable insurance scenarios, presents practical recommendations for health sector policy makers to cover Interferon drug costs. Keywords: Economic Feasibility, Multiple Sclerosis, Health Insurance