بررسي اثر راديوفركوينسي لوزه ها در درمان بوي بد دهان ناشي از التهاب مزمن لوزه همراه با كازيوم

Assessing Temperature-Controlled Radiofrequency Tonsil Ablation for Treatment of Halitosis Caused by Chronic Tonsillitis with Caseum

مقدمه و هدف: التهاب مزمن لوزه (تونسيليت مزمن) همراه با كازيوم در بسياري از مبتلايان منجر به بوي بد دهان ميشود كه باعث اختلال در روابط شغلي و اجتماعي آنها ميگردد. اكثر اين بيماران در صورت عدم پاسخ به درمان طبي كانديد جراحي برداشتن لوزه (تونسيلكتومي) مي شوند، با توجه به عوارض تونسيلكتومي مخصوصاً در بزرگسالان اخيراً استفاده از روشهاي غير تهاجمي تر مثل راديو فركوينسي لوزه ها با دماي كنترل شده براي درمان اين بيماران پيشنهاد شده است. در اين مطالعه اثر راديوفركوينسي لوزه ها در درمان بوي بد دهان ناشي از تونسيليت مزمن همراه با كازيوم بررسي شده است. روش كار: در اين كار آزمايي باليني 28 بيمار با بوي بد دهان ناشي از تونسيليت مزمن همراه با كازيوم تحت راديوفركوينسي با دماي كنترل شده با انرژي 10 وات تحت بي حسي موضعي قرار گرفتند. ميزان پاسخ به درمان و درد بر اساس شاخصVAS تعيين و ميزان خونريزي آنها ثبت شد. اطلاعات بدست آمده توسط نرم افزار Spss16 و با استفاده از آزمون آماري tمورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. نتايج: اختلاف ميزان بوي بد دهان در بيماران قبل از مداخله و در زمانهاي مختلف بعد از مداخله از نظر آماري معنادار بود (P < 0.001). ميانگين درد بيماران در زمان مداخله وروزهاي اول،سوم وهفتم پس از مداخله در حد خفيف تا متوسط بود. 79% بيماران خونريزي نداشتند و 21% خونريزي بسيار خفيف داشتند كه بدون هيچ اقدامي كنترل شد. بيماران به طور متوسط 14/3 روز پس از مداخله قادر به تحمل رژيم معمولي بودند و96/1 روز نياز به استراحت داشتند. نتيجه نهايي: راديو فركوينسي با دماي كنترل شده يك روش كم عارضه و موثر در درمان بوي بد دهان بيماران مبتلا به تونسيليت مزمن همراه با كازيوم مي باشد.

Introduction & Objective: Chronic tonsillitis with caseum has been proven to be the cause of halitosis. The objective of this study was to evaluate the efficacy and safety of temperature-controlled radiofrequency tonsil ablation in the treatment of halitosis caused by chronic tonsil-litis with caseum. Materials & Methods: In this clinical trial study 28 adult patients with halitosis due to chronic tonsillitis with caseum were treated by temperature-controlled radiofrequency tonsil ablation and efficacy and complications of procedure were recorded and the data were analyzed by Spss software and paired t-test. Results: The difference between the amount of halitosis was statistically significant before and after the procedure (P < 0.001). Patients’ pain were mild to moderate .Mild bleeding occurred in 21% of patients and 79% had no bleeding. In average 3.14 days after the procedure patients tolerated regular diet and after 1.96 days they could do their daily routines. Conclusion: Temperature-controlled radiofrequency tonsil ablation is a safe and effective method for treatment of halitosis due to chronic tonsillitis with caseum and have several ad-vantages compared to conventional tonsillectomy such as reduced post-operative pain and bleeding, shorter recovery time and convenience of an office procedure. (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2015; 22 (3): 179-186)