مقايسه يافته هاي باليني و اپيدميولوژيك اپيديديمواركيت بروسلايي و غير بروسلايي در استان همدان

Comparison of Epidemiologic and Clinical Presentationof Brucella Epididymoorchitis with NonbrucellaEpididymoorchitis in Hamadan Province

زمينه و هدف: اپيديديمواركيت بيماري نسبتاً شايعي است كه علاوه بر نايسريا گنوره، كلاميديا و اشيريشيا كلي، تب مالت (بروسلوز) هم يكي از علل مهم اين بيماري به خصوص در مناطق اندميك به شمار مي رود. هدف اين مطالعه ارزيابي جنبه هاي اپيدميولوژيك و يافته هاي باليني اپيديديمواركيت بروسلايي و مقايسه آن با نوع غير بروسلايي در استان همدان است. مواد و روش كار: در اين مطالعه مقطعي 115 بيمار مبتلا به اپيديديمواركيت كه بصورت سرپايي يا بستري درمان شده اند، در دو گروه بروسلايي با 38 بيمار و غير بروسلايي با 77 بيمار در مدت شش سال مورد ارزيابي قرار گرفته و نتايج با هم مقايسه شده اند. يافته ها: از نظر ميانگين سني، وضعيت تاهل، سمت درگيري، مواجهه شغلي و فصل بروز بيماري بيني گروه ها تفاوت معني داري وجود نداشت. نوع بروسلايي بيشتر در ميان روستاييان و عشاير و نوع غير بروسلايي بيشتر در شهر نشين ها ديده شد (02/ 0 p =). نتيجه گيري: : در مناطق اندميك از نظر بروسلوز مانند كشور ما، جراحان كليه و مجاري ادرار بايد احتمال ابتلا به نوع بروسلايي را مخصوصاً در موارد پيچيده، عود كرده، مقاوم به درمان و يا در افراد داراي مشاغل مرتبط مد نظر قرار داده و بررسي هاي لازم را براي رد بيماري تب مالت انجام دهند.

Background and Objectives: Epididymoorchitis is relatively common disease that in addition to Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis and Escherichia coli, Brucella must be considered as an etiologic factor especially in endemic area. The aim of current study is comparison of epidemiologic and clinical presentation of brucella epididymoorchitis with nonbrucella epididymoorchitis in Hamadan Province. Materials and Methods: During this cross sectional study, 115 epididymoorchitis patients that were treated inpatient or outpatient, evaluated as 2 groups either brucella epididymoorchitis (group1= 38) or nonbrucella epididymoorchitis (group 2 = 77) during 6 years. Results: There were not seen statistical differences in mean age, marital status, side of involvement, occupational exposure, and the illness occurrence season between the groups. Brucella epididymoorchitis were seen more in rural living patients and nonbrucella epididymoorchitis in town living cases (p=0.02). Conclusion: In brucellosis endemic areas such as Iran, urologists should be consider the likelihood of brucella epididymoorchitis especially in complex, recurrent, treatment resistant and occupational exposure patients with careful history, physical examination and laboratory evaluation.