وضعيت بهره مندي از خدمات سلامت و عوامل موثر بر آن در سالمندان شهر كرمان -1393

The utilization of health services and its influences among elderly people in Kerman-2014

زمينه و هدف: افزايش جمعيت سالمندان با افزايش تقاضا براي دريافت خدمات سلامت همراه مي باشد. اين مطالعه با هدف بررسي وضعيت بهره مندي از خدمات سلامت در سالمندان شهر كرمان صورت گرفت. مواد و روش كار: مطالعه حاضر يك مطالعه مقطعي بود كه در آن600 نفر از سالمندان شهر كرمان به روش نمونه گيري تصادفي خوشه اي با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته مورد پرسشگري قرار گرفتند. داده هاي جمع آوري شده در نرم افزار 17 SPSS و با استفاده از آزمون هاي آماري توصيفي و رگرسيون لجستيك تحليل شد. يافته ها: بيشترين مكان مراجعه جهت دريافت خدمات سرپايي مطب هاي خصوصي پزشكان متخصص (6/46%) و بيشترين علت مراجعه بيماريهاي عضلاني و اسكلتي بود (3/37%). بيشترين محل بستري بيمارستان دولتي (7/55%) و شايعترين علت منجر به بستري شدن بيماريهاي قلبي عروقي بود (5/31%). متوسط اقامت در بيمارستان 9/3 روز بوده است. فاكتورهاي موثر بر بهره مندي از خدمات سرپايي سن (012/0p=)، جنسيت (002/0p=)، تحصيلات (021/0p=)، وضعيت تاهل (025/0p=)، بيمه (035/0p=) و درك سالمند از وضعيت سلامتي خود (001/0p < ) و در بهره مندي از خدمات بستري جنسيت ( 001/0p < )، سن (041/0p=)، بيمه (003/0p=) و درك سالمند از وضعيت سلامتي خود ( 001/0p < ) بود. نتيجه گيري: مشكلات سلامتي نظير بيماري هاي عضلاني اسكلتي و قلبي عروقي در سالمندان تقاضا جهت دريافت خدمات سلامت را در اين قشر افزايش داده است. از آنجايي كه به نظر مي رسد بهره مندي موضوعي چندعاملي است، در نتيجه برنامه ريزي صحيح در قبال اين رشد تقاضا ضروري مي باشد

Background & Objectives: Increased rate of aging population is associated with a high health care demand and utilization in the elderly. The purpose of this study was to describe the health services utilization among elderly in Kerman. Material & Methods: This was a cross-sectional study in which 600 elderly people were selected using a randon clustered sampling method in Kerman. Data collection was performed using a structured questionnaire. To analyze the data, we used SPSS software ver 17.0 with descriptive statistics and logistic regression analysis. Results: In outpatient services, the most sources were private clinics (46.6%), and the most disease was musculoskeletal disorders (37.3%). In patient services, the main sources were public hospitals (55.7%) and the main reason of complaints was cardiovascular disorders (31.5%). Average length of stay in hospital was 3.9 days. The factors related to outpatient health service utilization by the elderly were age (p=0.012), gender (p=0.002), marital status(p=0.025), insurance status (p=0.035), education (p=0.021), screening (p?0.001) and self?reported health status (p?0.001), and to inpatient services utilization were age(p=0.041) , gender(p?0.001), insurance status (p=0.003), self?reported health status (p?0.001). Conclusion: health problems in elderly such as musculoskeletal and cardiovascular have increased demand for health services. As it was showed that utilization of health services in elderly people is a multi-factorial event, thus, proper planning and policy for this increasingly demand is essential.