شيوع ژنهاي مقاومت به آمينوگليكوزيدها در اسينتوباكتر باماني جدا شده از بيماران شهر تبريز

Prevalence of aminoglycoside resistance genes in Acinetobacter baumannii isolates from patients in Tabriz city

سابقه و هدف: اسينتوباكتر يكي از عوامل مهم عفونت?هاي بيمارستاني مقاوم به اغلب آنتي بيوتيك?هاي متداول است كه نقش مهمي در مرگ و مير بيماران بستري ايفا مي نمايد. آمينوگليكوزيدها از داروهاي اصلي مورد استفاده در درمان عفونت?هاي ناشي از اين باكتري مي باشند. با اين وجود مقاومت نسبت به آمينوگليكوزيدها در اين باكتري توسعه پيدا كرده است. اين مطالعه با هدف تعيين فراواني ژن?هاي كد كننده آنزيم?هاي تغيير دهنده آمينوگليكوزيد?ها تيپ هايaphA6 و aadB در سويه?هاي اسينتوباكتر باماني جدا شده از بيماران بيمارستان امام رضا شهر تبريز انجام شد. مواد و روش?ها: اين پژوهش به صورت توصيفي - تحليلي بر روي 103 نمونه اسينتوباكتر باماني جدا شده از بيماران بستري در بيمارستان امام رضا تبريز انجام شد. شناسايي و تعيين هويت جدايه ها با استفاده از آزمون هاي افتراقي و بيوشيميايي انجام گرفت. ارزيابي الگوي حساسيت آنتي?بيوتيكي به كانامايسين، جنتامايسين، آميكاسين و توبرامايسين با استفاده از روش انتشار ديسك انجام شد. سپس به منظور ارزيابي حضور ژن?هاي aphA6 و aadB از روش PCR استفاده گرديد. يافته?ها: از مجموع جدايه هاي مورد بررسي، 52 مورد (50/48%) ژن aphA6 و 16 مورد (15/53%) ژن aadB را داشتند. همچنين بيشترين ميزان مقاومت نسبت به آنتي?بيوتيك?هاي كانامايسين (94%)، جنتامايسين (86%)، آميكاسين(81%) و توبرامايسين (63%) بوده است. نتيجه گيري: نتايج اين پژوهش شيوع قابل توجه ژن?هاي كد كننده آنزيم?هاي تغيير دهنده آمينوگليكوزيدها در جدايه هاي اسينتوباكتر باماني در منطقه مورد بررسي را نشان داد. از اين رو ضرورت توجه بيشتر به منظور پايش گسترده مقاومت آنتي بيوتيكي و پيشگيري از انتشار ژن?هاي مقاومت دارويي در اين باكتري?ها وجود دارد.

Background and Objectives: Acinetobacter baumannii is one of the major causes of nosocomial infections resistant to most of available antibiotics, which is known as an important reason of nosocomial death. Although the aminoglycosides are still used as drugs of choice for treatment of Acinetobacter infections, resistance to aminoglycosides has been increasing in this bacterium. The present study investigated the prevalence of the encoding genes of aminoglycoside modifying enzymes, aphA6 and aadB, in Acinetobacter baumannii strains isolated from patients in Emam Reza hospital, in Tabriz city. Material & methods: This cross- sectional study was carried out on 103 Acinetobacter baumannii isolated from hospitalized patient in Imam Reza hospital located at Tabriz. Identification of the strains was performed based on differential and biochemical tests. Antimicrobial susceptibility patterns of the isolates to different aminoglycoside antibiotics including gentamicin, amikacin, tobramycin and kanamycin were evaluated by disc diffusion method. Then the PCR technique used to evaluate the presence of aphA6 and aadB genes. Results: A total of studied isolates, 52 (50.48%) and 16 (15.53%) cases were positive for aphA6 and aadB genes, respectively. Also, the highest resistance was recorded for kanamycin (94%), gentamicin (86%), amikacin (81%) and tobramycin (63%) antibiotics. Conclusion: The results of this study showed the remarkable prevalence of the encoding genes of aminoglycoside modifying enzymes in the A. baumannii isolates. Therefore, a widespread surveillance of resistance to antibiotics and prevention of distribution of these antibiotic-resistant genes is necessary.