بررسي وضعيت مصرف خون در بيمارستان آموزشي ولي‌عصر (عج) بيرجند: مقاله كوتاه

Study of Blood Utilisation in Vali-e Asr educational hospital in Birjand; Iran: Short Communication

زمينه و هدف: كارآمدي پروتكل‌هاي سفارش و تزريق خون، مي‌تواند به‌صورت هدفمند باعث جلوگيري از اتلاف خون در بخش‌هاي بيمارستاني و به دنبال آن باعث كاهش بار اضافي روي بانك خون و صرفه‌جويي در هزينه‌ها شود. در اين مطالعه توصيفي، ميزان درخواست و مصرف خون در بخش‌هاي مختلف بيمارستان آموزشي ولي‌عصر (عج) بيرجند بررسي شدند تا گامي موثّر در جهت آگاهي مراكز درماني در مورد هماهنگي ميزان نياز و درخواست خون برداشته شود. روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفي، تعداد 1617بيمار از 16بخش از بيمارستان آموزشي و درماني ولي‌عصر (عج) بيرجند كه متقاضي دريافت خون بودند، در طي 4ماه ابتدايي سال 1392 مورد بررسي قرار گرفتند. با استفاده از اطلاعات به‌دست‌آمده، نسبت خون‌هاي كراس‌مچ‌شده به تزريق‌شده (C/T)، مقدار متوسط واحدهاي خون تزريق‌شده به هر مريض كراس‌مچ‌شده(TI) و احتمال يك تزريق خون در يك پروتكل درماني (T%) محاسبه گرديد. يافته‌ها: از 2201 واحد كراس‌مچ‌شده، 1394 واحد، به 624بيمار تزريق شد. نسبت C/T كمتر از 5/2، T% بالاتر از 50% و TI بيشتر از 5/0 محاسبه گرديد. بيشترين ميزان C/T در بخش زايشگاه و كمترين آن در بخش ENT بود. در بخش‌هاي زايشگاه و زنان، ميزان C/T و TI بيش از حد نرمال بود. شاخص‌هاي كلي C/T، TI و T%، در بخش‌هاي مختلف بيمارستان به‌ترتيب: 5/1، 3/1 و %1/60 محاسبه شد. نتيجه‌گيري: نتايج نشان داد كه الگوي تقاضا و مصرف خون در اين بيمارستان از وضعيت مطلوب برخوردار است. در عين حال، الگوي مصرف خون در بعضي از بخش‌ها مانند بخش زنان و زايمان مطلوب نبود. با توجه به اين نتايج، ضرورت بازنگري در نحوه سفارش خون و ايجاد يك سيستم نظارتي دقيق در مديريت ارتباط بانك خون و بخش‌ها پيشنهاد مي‌شود.

Background and Aim: Efficiency of blood request and transfusion, if purposeful, can prevent wasting of blood in hospital wards and as a result, decrease overload on the blood bank and spare various expenses. The aim of the present descriptive study was to assess the efficiency of blood utilization in Vali-e-Asr educational hospital in Birjand in order to take an effective step to make medical centers aware of the coordination required between blood need and blood request. Materials and Methods: In this descriptive and cross-sectional study. Blood requests in 16 wards of a hemovigilance based hospital program over the first 4-months of 2013 were included. The cross-match transfusion ratio (C/T), the transfusion index (TI), and transfusion probability (T%) were calculated. Results: Out of 2201 cross-matched blood units only 1394 units were transfused into 624 patients. C/T T% and TI were < 2.5, > 50% and > 0.5 respectively. The most C/T was in the maternity ward and the least belonged to ENT ward. In both of these wards C/T and TI were more than normal. Results: In total for 1617 patients ordered blood with the mean age of 41.55+23/94 years. Out of 2201 cross-matched blood units only 1394 units were transfused for 624 patients. The overall C/T ration, TI index and T% were 1.5, 1.3, and 60.1% respectively. Conclusion: The overall C/T ratio and TI index obtained in this study are considered to be optimal compared with the standard figures of C/T < 2.5 and TI > 5. However, blood utilization model in some wards like gynaecology was not appropriate, indicating a more effective guideline for blood order.