مقايسه تاثير دو شيوه آموزش (چهره به چهره و الكترونيكي) بر افسردگي، اضطراب و استرس مبتلايان به سرطان پستان

Comparison of Two Methods of Training (Face-to-Face and Electronic) on Depression, Anxiety and Stress in Breast Cancer Patients

مقدمه: اضطراب و افسردگي از جمله مشكلات روحي متعاقب ابتلا به سرطان پستان است. از اين رو ارايه اطلاعات و آموزش به بيمار را مي‏توان به عنوان جز حياتي مراقبت‏هاي پرستاري در جهت كاهش افسردگي و اضطراب نام برد. لذا با توجه به اينكه آموزش بيمار به شيوه هاي مختلفي صورت مي گيرد اين مطالعه با هدف مقايسه تاثير دو شيوه آموزش (چهره به چهره و الكترونيكي) بر افسردگي و اضطراب و استرس مبتلايان به سرطان پستان، در مركز تحقيقات سرطان، طي سال1393 انجام گرديده است. روش بررسي: اين مطالعه يك كار آزمايي باليني روي 90 بيمار مبتلا به سرطان پستان كه به طور تصادفي و پس از همسان‏سازي از نظر سن، جنس، وضعيت اشتغال، وضعيت تاهل، به سه گروه 30 نفري آزمون و كنترل تقسيم شدند انجام شد. افرادي كه آموزش چهره به چهره و آموزش الكترونيكي را دريافت كردند در گروه هاي تجربي قرار گرفتند و در گروه كنترل فقط مراقبت‏هاي روتين بخش ارايه گرديد. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه افسردگي و اضطراب، استرس ((DASS42 جمع‏آوري گرديد. به منظور تجزيه و تحليل داده ها علاوه بر محاسبه ميانگين و انحراف معيار از آزمون‏هاي chi-square و t زوج،ANOVA ، آزمون تعقيبيLSD، با نرم افزار SPSS. V.16 استفاده شد. يافته ها: نتايج پژوهش اختلاف معني‏داري را در ميانگين امتيازات افسردگي، اضطراب و استرس قبل و بعد از مداخله در گروه‏هاي آزمون نشان داد، درحالي كه اختلاف معني‏داري در ميانگين امتيازات افسردگي، اضطراب و استرس قبل و بعد از مداخله در گروه كنترل ديده نشد. نتيجه‏گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه مبتلايان به سرطان پستان فشار رواني را قبل و بعد از عمل تجربه مي‏كنند، كه مي‏تواند اثرات منفي بر بيمار و روند بيماري بگذارد علي‏رغم وجود تفاوت در نمرات قبل و بعد از مداخله در هر سه گروه، در گروه‏هاي آزمون اين تفاوت قبل و بعد بسيار چشمگيرتر بوده و همچنين در مقايسه نمرات بعد از مداخله نيز بين دو گروه آزمون و گروه كنترل تفاوت وجود داشت. بنابراين پرستاران مي‏توانند در امر آموزش به بيمار از اين دو شيوه آموزشي ساده، كارآمد و مقرون به صرفه، استفاده نمايند.

Introduction: Depression and anxiety are psychological problems after mastectomy surgery. Patient education and giving information has important role in nursing care in reducing anxiety and depression. Given that education to patient is done in different style, this study was conducted with purpose of Comparison of two methods of training (face-to-face and electronic) on depression, anxiety and stress in breast cancer patients in the center of cancer research in 1393. Methods: This research was performed in a clinical trial on 90 patients dividing into three groups of 30 members, chosen at random and matched by age, marital status employment status and type of surgery. The patients receiving Face-to-Face and Electronic Education Methods were put in the experimental group and other patients were put in the control group only receiving routine Treatments. A data collection tool was specific questionnaire of depression, anxiety, stress DASS42 and demographic questionnaire. Then data were analyzed with SPSS v, 16 and the collected data were analyzed by descriptive, repeated measurement test and chi-square, ANOVA, Posthoc test LSD. Results: The score mean of depression, anxiety and stress in the experimental groups were significantly different before and after treatment (p < 0.05). The score mean of depression, anxiety and stress in control group had no significant deference before and after treatment. Conclusion: The result of the study showed that undergoing heart surgery patients, experienced anxiety and depression that can negative effect on patient and disease process. Despite of difference between pre and postoperative scores in three groups, in experimental groups this difference was highly significant and by comparison between the experimental groups and control group after intervention was found differences. So nurses can use of two Educational methods because of the simplicity, efficiency, cost-effectiveness in patient education.