مقايسه تأثير دو روش گزارشگري ضبط ويديويي و كارگاه آموزشي بر كيفيت احياي نوزاد

Comparison of the Effects of Video-assisted Debriefing and Educational Workshops on the Quality of Neonatal Resuscitation

مقدمه: عدم احیاء یا احیای نادرست سبب مرگ نوزاد یا عوارض غیرقابل برگشت برای تمام عمر خواهد شد. بنابراین فراگیری درست احیاء با استفاده از روش‌های مناسب و تمرین مستمر از اهمیت زیادی برخوردار است. هدف: مقایسه تأثیر دو روش گزارشگری ضبط ویدیویی و كارگاه آموزشی بر كیفیت احیای نوزاد. روش: در این مطالعه نیمه‌تجربی سه‌گروهی، 90 احیای نوزاد در سه گروه گزارشگری، كارگاه آموزشی و شاهد در بیمارستان ام‌البنین(س) مشهد سال 1392 به وسیله دوربین‌ ضبط شد. در مرحله اول 30 احیای گروه شاهد ضبط شد. در مرحله دوم، تیم احیاء در كارگاه‌های آموزشی احیاء حضور یافتند. در مرحله سوم، تیم احیاء در جلسات گزارشگری شركت نمودند. بعد از هر یك از مراحل دوم و سوم نیز 30 احیاء ضبط و با استفاده از چك‌لیست ارزیابی كیفیت احیای نوزاد منطبق بر NRP (Neonatal Resuscitation Program) 2011 ارزیابی شد. تحلیل داده‌ها توسط آزمون‌های مجذوركای، آنالیز واریانس یكطرفه و كروسكال‌والیس و با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 5/11 انجام شد. یافته‌ها: نمره كیفیت احیاء در گروه گزارشگری (1/12±9/40)، نسبت به كارگاه آموزشی (7/11±6/19) و شاهد (9/9±3/14) بیشتر بود (001/0>P). این تفاوت بین گروه‌های «گزارشگری و كارگاه» (001/0>P) و «گزارشگری و شاهد» (001/0>P) معنی‌دار بود؛ ولی بین گروه‌های «كارگاه و شاهد» تفاوت معنی‌دار وجود نداشت (17/0=P). نتیجه‌گیری: برگزاری جلسات گزارشگری احیاءهای ضبط شده، كیفیت احیای نوزاد را بیشتر از روش كارگاه آموزشی ارتقاء می‌بخشد؛ بنابراین، به عنوان یك روش آموزشی جدید برای آموزش احیای نوزاد در مراكز درمانی توصیه می‌گردد.

Background: Poor neonatal resuscitation can lead to death or irreversible consequences in newborns. Therefore, proper training using suitable techniques and continuous practice are of pivotal importance. Aim: to compare the effects of video-assisted debriefing and educational workshops on the quality of neonatal resuscitation. Methods: In this semi-experimental three-group study, 90 cases of resuscitation were recorded at Omolbanin Hospital of Mashhad, Iran during February 2014-January 2015. The cases were divided into debriefing, educational workshop and control groups. In the first stage, 30 cases of resuscitation were recorded in the control group. In the second stage, the resuscitation team participated in educational workshops, and finally, debriefing classes were held. Thirty cases of resuscitation were recorded and evaluated, using a resuscitation quality assessment checklist, based on Neonatal Resuscitation Program (NRP)-2011. For data analysis, Chi-square, ANOVA and Kruskal-Wallis tests were performed, using SPSS version 11.5. Results: In total, 55 (61.1%) newborns were males and the mean gestational age was 37.2±4.2 weeks. The resuscitation quality score was higher in the debriefing group (40.9±12.1), compared to the workshop (19.6±11.7) and control (14.3±9.9) groups. The difference was significant between debriefing and workshop groups, as well as debriefing and control groups (P<0.001). However, no significant difference was observed between the control and educational workshop groups (P=0.17) Conclusion: Video-assisted debriefing was more effective in improving neonatal resuscitation, compared to educational workshops. Therefore, this method is recommended for neonatal resuscitation training at hospitals.