اثر نان غني شده با فولات بر وضعيت هوموسيستيين، فولات و ويتامين 12B افراد هيپرهوموسيستيينيميك 70-60 ساله: مطالعه هوموسيستيين تهران

THE EFFECT OF FOLATE FORTIFIED BREAD ON HOMOCYSTEINE, FOLATE AND VITAMIN B12 STATUS AMONG HYPERHOMOCYSTEINEMIC SUBJECTS: TEHRAN HOMOCYSTEINE STUDY

مقدمه: برنامه غنی سازی غلات با فولات، آثار سودمندی برهيپرهوموسيستيينمی و بيماری های قلبی دارد. غنی سازی با فولات  منجر به افزايش سطح فولات خون و كاهش هوموسيستيين سرم شده است. روش‌ها: در يك كارآزمايی  بالينی نيمه تجربی، 17 زن و مرد 5 ±61  ساله هيپرهوموسيستيينميك با ميانگين هوموسيستيين µmol/L 13/6±32/15 وارد مطالعه شدند. افراد مورد بررسی به مدت 8 هفته نان غنی شده با فولات به ميزان mg100 در روز دريافت كردند. داده های ثبت مواد غذايی 3 روزه ، بسامد خوراك و BMI (نمايه توده بدنی) در زمان شروع و هفته هشتم مطالعه تعين شد. ميزان هوموسيستيين پلاسما و فولات سرم در زمان شروع و هفته هشتم اندازه گيری شد. تجزيه و تحليل رژيم غذايی و داده ها توسط نرم افزار Nutritionist III و SPSS  ويرايش 15 و آزمون Paired t-test صورت گرفت. يافته ها: ميانگين هوموسيستيين پلاسما در افراد تحت مطالعه پس از 8 هفته مصرف نان غنی شده با فولات µmol/L 11/3±48/10 بود كه بطور معنی داری كاهش يافته بود (001/0 P< ). غلظت فولات سرم افراد مورد بررسی پس از 8 هفته 26% افزايش نشان داد (06/0 P= ).ميانگين نمايه توده بدن و انرژی، و ساير اجزای رژيم غذايی تفاوت آماری معناداری نشان ندادند. دريافت ويتامين C رژيم غذايی بطور معنادار كاهش يافت(001/0 P< ).  نتيجه گيری: مصرف نان غنی شده با فولات به ميزان mg100 در افراد هيپرهوموسيستيينميك 70-60 ساله در مدت 8 هفته منجر به كاهش معنی دار هوموسيستيين پلاسما و افزايش فولات سرم شد.

Background: Fortification of corn with folic acid has beneficial effects on hyperhomocysteinemia and heart disease. Folate fortification was contributed to an increase in average folate status and a reduction in serum homocysteine concentration. Methods: In this randomized clinical trial 17 men and women aged 61±5 years old with hyperhomocysteinemia with mean homocysteine concentration of 15/32±6/13 µmol/L were recruited. Subjects received fortified bread which contained 100µg folic acid daily for 8 weeks. Three-day food record, food frequency questionnaire and BMI (Body Mass Index) data at baseline and week 8 were completed. Plasma homocysteine and serum folate at baseline and week 8 were measured. All dietary and statistical analyses were undertaken using Nutritionist III and SPSS release 15.0 software with paired t-test.Results: Mean plasma homocysteine concentration decreased significantly in hyperhomocysteinemic subjects after daily consumption of folate fortified bread for 8 weeks (P<0.001).After 8 weeks serum folate concentration increased %26 (P=0.06). Mean BMI, energy and other components of dietary intake did not change significantly. Dietary vitamin C decreased significantly (P<0.001).Conclusion: Daily consumption of folic acid fortified bread, with 100 µg folic acid, in hyperhomocysteinemic subjects for 8 weeks led to significant decrease in plasma homocysteine and an increase in serum folate.