فراواني ژن‌هاي كد كننده سيتوتوكسين‌هاي exoT، exoY، exoS وexoU سيستم ترشحي تيپ 3 در سودوموناس آيروجينوزا جدا شده از بيماران سوختگي

Frequency of type III Secretion System Cytotoxins -Encoding Genes among Pseudomonas Aeruginosa Isolated from Burn Patients

زمينه و هدف: سودوموناس ايروجينوزا از عوامل مهم عفونت‌هاي سوختگي در بيمارستان‌ها است. اين باكتري با توليد فاكتورهاي بيماري‌زايي متعدد سبب ايجاد بيماري مي‌شوند كه بعضي از آن‌ها از طريق سيستم ترشحي تيپ 3 به درون سلول‌هاي يوكاريوتي وارد مي‌شوند. هدف از مطالعه حاضر بررسي فراواني ژن‌هاي كد كننده سيتوتوكسين‌هاي ,exoT ,exoY exoS وexoU در بين نمونه‌هاي كلينيكي سودوموناس ايروجينوزا جدا شده از بيماران سوختگي بود. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي و طي يك دوره يكساله، 95 ايزوله سودوموناس ايروجينوزا از عفونت سوختگي بيماران بستري در بيمارستان پس از تعيين هويت با تست‌هاي بيوشيميايي جمع‌آوري شد. شناسايي اگزوتوكسين‌هاي افكتوري,exoY, exoT exoS وexoU با روش مولكولي واكنش زنجيره‌اي پليمراز (PCR) انجام شد. الگوي حساسيت ايزوله‌ها نسبت به 10 آنتي‌بيوتيك بررسي شد. داده‌ها با نرم افزار SPSS نسخه 16 و روش آماري مجذور كاي تجزيه و تحليل شدند. سطح معني‌داري، 05/0 > P در نظر گرفته شد. يافته‌ها: تمام ايزوله‌هاي سودوموناس ايروجينوزا حاوي ژن exoT بودند در حالي‌كه 5/69 درصد ايزوله‌هاي ژنexoY را داشتند. ميزان فراواني ژن‌هاي exoU و exoS از ساير ژن‌ها پايين‌تر و به‌ترتيب 1/44 و 8/35 درصد بودند. 4/8 درصد از ايزوله‌ها به طور هم‏زمان داراي هر چهار ژن ذكر شده بودند. همراهي دو ژن exoS و exoU در حدود 5/10 درصد از ايزوله‌ها ديده شد. بيشترين مقاومت آنتي‌بيوتيكي نسبت به سفپيم، افلوكساسين و آزترونام ديده شد. نتيجه گيري: با توجه به فراواني پايين ژن exoS در سودوموناس ايروجينوزا مولد عفونت‌هاي سوختگي و مقايسه آن با ساير عفونت‌هاي ناشي از اين باكتري، اهميت كمتر اين ژن را در فرايند عفونت سوختگي در مقايسه با ساير ژن‌ها نشان مي‌دهد. ولي برخلاف اين ژن، exoT و exoY در غالب ايزوله‌ها يافت شدند كه احتمالا باكتري‌هاي حاوي آن‌ها نقش بيشتري در عفونت‌هاي سوختگي دارند. واژگان كليدي: سودوموناس ايروجينوزا، عفونت سوختگي، سيتوتوكسين‌هاي ترشحي

Background and Objective: Pseudomonas aeruginosa is an opportunistic pathogen causing nosocomial burn infections. Disease results from the production of numerous virulence factors, some of which are injected directly into the eukaryotic host cells via the type III secretion system (T3SS).The aim of this study was to determine the prevalence of cytotoxins encoding exoT, exoY, exoS and exoU genes among the P. aeruginosa isolated from burn patients. Materials and Methods: Over one year period of study, a total of 95 isolates of P. aeruginosa were collected and identified from burn infections in hospitalized patients. Polymerase chain reaction (PCR)-based method was used for detection of exoT, exoY exoS and exoU genes. According to CLSI (Clinical Laboratory Standards Institute) guidelines antimicrobial susceptibility testing was performed by disc diffusion method against 10 antibiotics. The data were analyzed by ?2 test. A p value of < 0.05 was considered as statistically significant. Results: All of the isolates of P. aeruginosa contained exoT gene while exoY gene was detected in 69.5 % of isolates. The prevalence of exoU and exoS genes was 44.1% and 35.8%, respectively. 8.42% of isolates harbored all of the four genes. Coexistence of exoS and exoU was seen in 10.5% of the isolates. High resistance rates were seen for cefipime, Azteronam and Ofloxacin. Conclusion: Considering the low prevalence of exoS in P. aeruginosa causing burn infection in comparison with other infections caused by this bacterium, it seems that this gene has a minor role in the P. aeruginosa pathogenesis isolated from burn infection. Instead, exoT and exoY were found in nearly all isolates and probably, these genes may have a greater role in burn infections. Keywords: Pseudomonas aeruginosa, Burn infection, Cytotoxins genes