تاثير ماساژ پاها بر سطح هوشياري بيماران كمايي ضربه مغزي بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه (ICU): يك مطالعه كارآزمايي باليني

مقدمه: كما از نتايج اصلي صدمه مغزي است كه مي‌تواند به‌واسطه صدمات تروماتيك يا غير تروماتيك عارض گردد. ماساژ پاها مي‌تواند در تغيير سطح هوشياري بيماران كمايي موثر باشد. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير ماساژ پاها بر سطح هوشياري بيماران كمايي ضربه مغزي بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه (ICU) بيمارستان‌هاي منتخب شهر قزوين انجام شد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش از نوع كارآزمايي باليني بوده كه بر روي 40 بيمار كمايي بستري در بخش آي سي يو بيمارستان‌هاي شهيد رجايي و تامين اجتماعي شهر قزوين در سال 1393 انجام شد. بيماران با روش تخصيص تصادفي بلوكي در دو گروه مداخله و كنترل قرار گرفتند و سپس ماساژ هر دو پا به روش استروك (هر پا به مدت 5 دقيقه) براي 14 روز، روزانه يك نوبت انجام شده و سطح هوشياري با استفاده از مقياس كماي گلاسگو ثبت شد. جهت تجزيه وتحليل داده‌ها از آزمون آماري (مجذور كاي، تي مستقل، تي وابسته و آناليز واريانس با اندازه‌هاي تكرار شونده) استفاده شد. نتايج:مطالعه، نشان مي‌دهد كه بين ميانگين سطح هوشياري در گروه مداخله قبل از شروع ماساژ (58/1±80/5) و بعد از انجام ماساژ (41/2±6/10) اختلاف آماري معني‌داري وجودداشت (001/0P=)، اما بين ميانگين سطح هوشياري در گروه كنترل قبل از مداخله (72/1±30/5) و پس از مداخله (03/3±94/6) طي 14روز اختلاف آماري معناداري وجود نداشت (06/0P=). نتيجه‌گيري: ماساژ پاها مي‌تواند سبب افزايش سطح هوشياري بيماران كمايي ضربه مغزي شود و به‌عنوان روشي جهت افزايش سطح هوشياري بيماران كمايي پيشنهاد مي‌شود.

Introduction: Coma results from traumatic or non-traumatic brain injuries. Foot massage can influence the level of consciousness in comatose patients. The purpose of this study was to determine the effects of foot massage on the level of consciousness in comatose patients due to brain injury who were hospitalized in the ICUs of selected hospitals in Qazvin. Methods: This study was a clinical trial which was conducted on 40 patients with coma who were hospitalized in the ICUs of Shahid Rajaee and Razi hospitals in Qazvin in 2014. Patients were assigned to case and control groups, using randomize blocked allocation. Massage of both feet was performed in a Stroke manner (5 minutes for each foot) and once a day for 14 days. Then, the level of consciousness was recorded using Glasgow Coma Scale. Statistical tests (chi-square, Independent t-test, dependent t-test and Repeated Measures variance analysis) were used for analysis. Results: The results showed that there is significant difference between the mean of consciousness level before (5.80±1.58) andafter (10.6±2.41) massage in the intervention group(P=0.001). While the mean of consciousness level was (5.3±1.72)before and (6.94±3.03)after the intervention in the control group andit was not statistically significant (P=0.06). Conclusion: Foot massage could increase the level of consciousness among patients in comatose patients due to brain injury. It is recommended to use this intervention for increasing patientsconsciousness level.