ارزيابي طبقه بندي Bleck در متاتارسوس ادكتوس و ارائه طبقه بندي جديد با استفاده از اسكن كف پا

زمینه و هدف: طبقه¬بندی Bleck، روش رایج در ارزیابی متاتارسوس ادكتوس (MA) است كه با برخی محدودیت¬ها و مشكلات همراه است. اسكن كف پا یكی از روش¬های نوین در معاینه اندام تحتانی است. ما در این مطالعه به بررسی كارایی یك روش جدید بر اساس اسكن كف پا در تعیین شدت MA و میزان تطابق آن با روش Bleck پرداختیم. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، 100 نفر كه به طور مساوی در یكی از 4 گروه تقسیم¬بندی Bleck (نرمال- MA خفیف- MA متوسط- MA شدید) قرار داشتند، بررسی شدند. اسكن پا برای این افراد انجام و در تصاویر كف پای به دست آمده، نسبت فاصله عرضی پا در سطح مفصل متاتارسوفالانژیال پنجم و خط مماس بر لبه خارجی پا (a) به عرض پا در سطح مفاصل متاتارسوفالانژیال (b) محاسبه شد. سپس این نسبت¬ها بین افراد 4 گروه با استفاده از آزمون Anova one-way مقایسه شد. یافته‌ها: میانگین نسبت a/b درگروه نرمال 02/0 و با انحراف معیار 02/0 محاسبه گردید. این نسبت در MA خفیف 1/0 و با انحراف معیار 01/0 و در MA متوسط 159/0 و با انحراف معیار 03/0 محاسبه و همچنین در MA شدید نسبت مذكور 216/0 و با انحراف معیار 025/0 محاسبه شد. اختلاف گـروه¬ها از نظر آماری كاملاً معنادار بود (001/0>P). میانگین a/b در گروه¬ها كاملاً با تقسیم-بندی Bleck همخوانی داشت و از نرمال به MA شدید بطور معناداری افزایش یافت (052/0>P). نتیجه‌گیـری: نتـایج این روش جدید كاملاً با تقسیـم¬بندی Bleck همخـوانی دارد و با توجه به اینكـه در این روش یك مقیاس عـددی تعـریف می¬شود، پیشنهـاد می¬شود تا در ارزیابی بیمـاران دچار MA از آن استفاده شود. البته نیاز است تا در مطالعات گسترده-تری، بررسی¬های بیشتری در این زمینه انجام شود.