بهترين نقطه برش دوركمر براي پيشگويي عوامل خطر قلبي- عروقي در ساكنين مينودر قزوين

Optimal waist circumference cut-off points for predicting cardiovascular risk factors in Minoodar district, Qazvin

زمينه: چاقي مركزي يكي از اجزاي سندرم متابوليك است كه با بيماري هاي قلبي- عروقي ارتباط مستقيم دارد. اين چاقي براساس اندازه دوركمر تعريف مي شود و بهتر است در هر نژاد، نقطه برش اختصاصي براي اندازه دوركمر به عنوان عامل خطر قلبي- عروقي تعيين شود. هدف: مطالعه به منظور تعيين بهترين نقطه برش دوركمر براي پيشگويي عوامل خطر قلبي- عروقي در قزوين انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي بر روي 1107 نفر از ساكنين منطقه مينودر قزوين در سال 1389 انجام شد كه به روش خوشه اي چند مرحله اي انتخاب شدند. نمايه هاي تن سنجي و متغيرهاي آزمايشگاهي اندازه گيري شدند. منحنـي مشخصـه عملكـرد گيرنـده (ROC) دوركمـر بـه تفكيك براي تشخيص عوامل خطر قلبي- عروقي ترسيم شد و سطح زير منحني به دست آمد. نقطه برش داراي حداكثر ميزان شاخص يودن (Youden) به عنوان بهترين نقطه برش در نظر گرفته شد. حساسيت و ويژگي نقطـه بـرش دوركمـر براسـاس معيارهـاي ATP III، فدراسيـون بين المللي ديابت و غيره محاسبه شد. يافته ها: از 1107 فرد مورد مطالعه، 529 نفر (8/47 درصد) مرد بودند. ميانگين سني افراد مورد بررسي 33/10±08/40 سال بود. بهترين نقطه برش دوركمر براي پيشگويي عوامل خطر قلبي- عروقي در ساكنين مينودر قزوين براي مردان 5/90 تا 5/93 سانتي متر و براي زنان 5/85 تا 5/92 سانتي متر بود. نتيجه گيري: با توجه به يافته ها، به نظر مي رسد نقطه برش معيار ATP III براي زنان تقريباً مناسب، ولي براي مردان بالاست. نقطه بـرش معيـار فدراسيون بين المللي ديابت براي مردان تقريباً مناسب، ولي براي زنان پايين است.

Background: Central obesity - one of the metabolic syndrome components- is associated with cardiovascular diseases. Central obesity is defined based on waist circumference. Using ethnicity-specific waist circumference cut-off values is recommended as a cardiovascular risk factor. Objective: The aim of this study was to determine the optimal waist circumference cut-off points for predicting cardiovascular risk factors in Qazvin. Methods: This cross-sectional study was conducted on 1107 residents of Minoodar district of Qazvin that were selected by multistage cluster random sampling method in 2011-2012. Anthropometric indices and laboratory tests were measured. The receiver operating characteristic (ROC) curves of waist circumference for predicting each cardiovascular risk factor were depicted and areas under curve were calculated. The optimal cut-point was identified by the maximum Youden Index. Sensitivity and specificity of waist circumference cut points according to ATP III and International Diabetes Federation (IDF) criteria were calculated for diagnosis of cardiovascular risk factors. Findings: Of 1107, 529 (47.8%) were male. Mean age was 40.08±10.33. The optimal waist circumference cut points for predicting cardiovascular risk factors were 90.5-93.5 cm in men and 85.5-92.5 cm in women. Conclusion: With regards to the results, it seems that waist circumference cut point of ATP III is almost appropriate for women but is high for men. Waist circumference cut point of IDF is almost appropriate for men but is low for women.