شيوع كمبود ويتامين D و عوامل مرتبط با آن در سه ماهه اول بارداري در زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهرستان مسجد سليمان 1393

Prevalence of Vitamin D deficiency and related factors Among Pregnant Women referred to Masjed Soleimam health centers in 2014

مقدمه: كمبود ویتامین D در بارداری در بسیاری از مناطق جهان گسترده بوده و ارتباط مستقیمی بین پیامدهای سوء بارداری و سطح این ویتامین وجود دارد. نظر به اهمیت ارتقاء سلامت مادر، مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع كمبود ویتامین D در سه ماهه اول بارداری و بررسی ارتباط برخی عوامل مؤثر بر این ویتامین انجام شد. روش كار: این مطالعه مقطعی در سال 1393 بر روی 1581 زن باردار در طی اولین ویزیت پره ناتال به مراكز بهداشتی درمانی شهرستان مسجد سلیمان به انجام رسید. اطلاعات مادران با استفاده از پرسشنامه گردآوری شد. از افراد نمونه خون جهت اندازه گیری سطح سرمی 25 هیدروكسی ویتامین D3 به روش ELISA، با استفاده از كیت IDS گرفته شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS  (نسخه 18) و آزمون های توصیفی و تحلیلی (ضریب همبستگی اسپیرمن، تحلیل واریانس، تی مستقل) انجام شد. میزان p كمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین سطح سرمی OH)D)25 خون 36/6±05/13 نانوگرم بر میلی‌ لیتر بود و شیوع كلی كمبود ویتامین D، 4/84% برآورد شد. میانگین سطح سرمی ویتامین D با مصرف ضدآفتاب، مدت زمان قرارگیری در معرض نور خورشید، نوع مسكن و نوع حجاب ارتباط معنی داری داشت (0001/0>p)، ولی بین میانگین ویتامین دی و سن مادر (773/0=p)، سن بارداری (174/0=p)، تعداد زایمان (509/0=p) و شغل (786/0=p) همبستگی مشاهده نشد. نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای كمبود ویتامین D در زنان باردار ساكن مسجد سلیمان، به نظر می رسد غربالگری و مكمل یاری ویتامین D در این جمعیت ضروری باشد.

Introduction:Vitamin D deficiency in pregnancy is widespread in many parts of the world, and there is an association between vitamin D level and adverse outcomes of pregnancy. Considering the importance of maternal health progress, this study was performed with aim to determine the prevalence of vitamin D deficiency in first trimester of pregnancy and evaluation of related factors affecting this vitamin. Methods: This cross-sectional study was performed on 1581 pregnant women during their first prenatal visit in Masjed-Soleiman health centers in 2014. Maternal data was collected using a questionnaire. A blood sample was taken from each woman to measure serum 25-hydroxy vitamin D using ELISA method by Immunodiagnostic Systemdimided (IDS) kit. Was analyzed by SPSS software (version 18), and descriptive and analytical tests (Spearman, variance analysis, independent t). P<0.05 was consider significant. Results: Mean serum level of 25(OH)D was 13.05 ng/ml(SD± 6.36) and overall prevalence of vitamin D deficiency estimated as 84%. Mean serum level of was significantly associated with duration of sun exposure, use of sunscreens, type of Hejab and type of dwelling (P<0.0001). But, there was no correlation between mean level of vitamin D and maternal age (P=0.773), gestational age (P=0.174), parity (P=0.509), and occupation (P=0.786). Conclusion: Considering high prevalence of vitamin D deficiency among pregnant women in Masjed-Soleiman, it seems that screening and vitamin D supplementation be essential in this population.