بررسي تاثير ماساژ بر شدت گريه و مدت زمان خواب شيرخواران مبتلا به كوليك: كارآزمايي باليني

Effect of massage on severity of cries and sleep duration among infants who suffer infantile colic: a randomized clinical trial

چكيده سابقه و هدف: كوليك شيرخواري و به تبع آن گريه، بي‌قراري و بي‌خوابي شيرخوار يك مشكل گذرا در ماه‌هاي نخست زندگي شيرخواران مي‌باشد. اين مشكل مي‌تواند بر افسردگي مادران، استرس والدين و وضعيت سلامت رواني خانواده تاثيرگذار باشد. هدف اين مطالعه، بررسي اثر ماساژ بر كاهش شدت گريه و افزايش مدت زمان خواب شيرخواران است. مواد و روش‌ها: در اين كارآزمايي باليني، 100 شيرخوار به صورت تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل تقسيم شدند. شيوه‌ي صحيح ماساژ به مادران گروه مداخله آموزش داده شد و از آنها خواسته شد در طول يك هفته، روزي سه بار ماساژ را براي شيرخوار انجام دهند. در گروه كنترل، مادران با استفاده از تكان دادن شيرخوار، علايم كوليك را برطرف مي‌كردند. در هر گروه، والدين روزانه شدت گريه و مدت زمان خواب شيرخواران را در چك ليست مربوطه ثبت نمودند. در نهايت، از مدل حاشيه‌اي براي تحليل داده‌ها استفاده شد. يافته‌ها: در گروه ماساژ، برآورد ميانگين شدت گريه در طول يك هفته، از 01/5 به 47/2 واحد كاهش يافت، درحالي‌كه در گروه كنترل (تكان)، اين ميانگين از 27/4 به 78/3 تقليل پيدا كرد. همچنين، تفاوت ميانگين مدت زمان خواب شيرخواران از 81/1 ساعت به نفع گروه تكان، به 26/1 ساعت بـه نفع گـروه ماساژ رسيد. شدت گريه در شيرخواران مشاركت‌كننده در اين كارآزمايي در ساعات شب و بعدازظهر، به طور معناداري بيشتر از ساعات صبح به‌دست آمد. نتيجه‌گيري: ماساژ به عنوان يك درمان بي‌خطر در بهبود علايم كوليك شامل شدت گريه و مدت زمان خواب، موثر است. Abstract: Background and Aim: Infantile colic and sequence of cries, irritability and sleep problem are transient in the initial months of life. It could affect maternal depression, parent’s anxiety and family health situation. The aim of this study is to explore effect of massage on infantile cries severity and duration of sleep. Materials and Methods: In this randomized clinical trial, one hundred infants assigned randomly into intervention and control groups. Correct method of massage for mothers in intervention group was taught and they were asked to massage infants three times a day for a week. In control group, mothers used rocking to relief colic symptoms. In both groups, Parents registered cries severity and sleep duration on diary. Finally, marginal model was used to analyze data. Results: In the massage group, means of cries severity decrease from 5.01 to 2.47 in a week while in the control (rock) group this mean reduce from 4.27 to 3.78. In addition, mean difference of sleep duration between groups was 1.81 hours in favor of rock group at the first day of study. It became 1.26 hours in favor of massage group at the end of trial. Severity of cries among infants of this study in the afternoon and at night was significantly higher than in the morning. Conclusion: Massage as a safe treatment can affect cries severity and sleep duration of infants.