شيوع آنتي‌ژن Kell در كيسه‌هاي خون اهدايي مورد استفاده در درمانگاه بيماران بزرگسال تالاسمي

Frequency of Kell antigen in donor blood bags used in Adult Thalassemia Center

چكيده سابقه و هدف يكي از مشكلات تزريق خون مزمن؛ آلوايميونيزاسيون يا به وجود آمدن آنتي‌بادي عليه زيرگروه‌هاي خوني است. يكي از اين زيرگروه‌ها ، آنتي‌ژن‌هاي سيستم Kell مي‌باشد. در اين مطالعه بر آن شديم كه درصد فراواني گروه خوني Kell را در كيسه خون هاي اهدايي كه در درمانگاه تالاسمي مصرف مي‌شود تعيين نماييم. مواد و روش‌ها در يك مطالعه مقطعي در سال 1392 ، بر روي كليه كيسه خون‌هايي كه براي تزريق خون به درمانگاه تالاسمي آورده مي‌شد، ابتدا مشخصات هر كيسه خون شامل گروه خون، شماره كيسه خون، سن و جنس اهدا كننده ثبت شده و سپس از هر كيسه يك كورد جدا و با كيت آنتي Kell بررسي ‌شد. نتايج با استفاده از نرم‌افزار 18SPSS و آزمون كاي‌دو مورد تجزيه و تحليل قرارگرفت. يافته‌ها تعداد 11557 كيسه خون در طول يك سال بررسي شد، 7/98% مربوط به مردان و 3/1% زنان بودند. كمترين سن اهدا 17 سال و مسن‌ترين اهداكننده 65 سال بود. در ميان اهداكنندگان؛ 6/19% اهدا‌كننده بار اول، 4/27% با سابقه و 9/52% اهداكننده مستمر بودند. 11118 (2/96%) كيسه، آنتي‌ژن Kellمنفي و 439 (8/3%) كيسه‌، آنتي‌ژن Kellمثبت بودند. نتيجه گيري در اين مطالعه نشان داده شد كه كمتر از 4% افراد اهداكننده از لحاظ آنتي‌ژن Kell مثبت هستند و با توجه به عواقب يك واكنش هموليتيك در يك بيمار با تزريق خون مزمن، بهتر است كه كيسه‌هاي خون براي اين مصرف‌كنندگان غربال شود و چون بيش از 96% كيسه‌ها آنتي‌ژن منفي هستند، لذا مي‌توان كيسه‌هاي آنتي‌ژن Kell مثبت را از چرخه تزريق خون حذف كرد.

Abstract Background and Objectives Alloimmunization is one of the side effects of regular blood transfusion in thalassemic patients. We studied the frequency of Kell antigen in donor blood bags used in Adult Thalassemia Clinic in Tehran. Materials and Methods Our aim was to screen Kell antigen on the blood bags which came for use in Adult Thalassemia Clinic. First, we recorded the bag number with which we could access the characteristics of the blood donors such as sex, age, number of donation, and so on. Then, for Kell study, we used anti Kell kit on each cord detached from the blood bags. The results were collected and analysed by SPSS18. Results In our one year cross sectional study, we checked Kell antigen for 11557 blood bags; 98.7% were for male and 1.3% for female. The minimum age of our donors was 17 years old and maximium 65. Out of the total number of blood donors, 19.6 % were first time, 27.4% had the history of prior donation, and 52.9% were repeated donors. In our kell study for K or KEL1 antigen, we had 96.2% Kell negative bags and 3.8% were Kell positive. Conclusions We had the rate of less than 4% positivity of Kell antigen on our donors showing more than 96% Kell negativity. However, for the reduction of the risk of alloimmunization in chronically transfused patients, it is better to check all bags for Kell antigen and prevent the use of Kell positive bags.