بررسي سطح تراز صوتي در بخش‌هاي مراقبت‌هاي ويژه در بيمارستان‌هاي شهر سنندج

Evaluation of noise level at intensive care units in selected hospitals of Sanandaj

زمينه و هدف: يكی از بخش‌های كليدی بيمارستان، مراقبت‌های ويژه است كه به‌منظور جلوگيری در اختلال خواب بيماران، سطح تراز صوتی در آن نبايستی در طول روز از ۴۵ و در شب از ۳۵ دسی‌بل تجاوز كند. هدف از اين مطالعه تعيين ميزان تراز صوتی در بخش‌های مراقبت‌های ويژه بزرگسالان و نوزادان بيمارستان‌های شهر سنندج بود. روش بررسی: اين مطالعه مقطعی، از ارديبهشت تا خرداد سال ۱۳۹۱ در بخش‌های مراقبت ويژه بزرگسالان و نوزادان سه بيمارستان عمده شهر سنندج (بعثت، توحيد و تامين اجتماعی) انجام شد. تراز صوت طی ۲۴ ساعت و در فواصل دو ساعته به‌مدت هفت روز با استفاده از دستگاه ترازسنج صوتيTES 1358, Sound Level Meter (SLM) (Obsnap Instruments, Taiwan) انجام گرفت. زمان آزمايش ۲۸ روز به‌طول انجاميد و طی اين مدت ۳۳۶ ركورد از سطح صدا به‌دست آمد. يافته‌ها: ميانگين سطح صدا در بخش‌های مورد مطالعه در شب از ۶۵ تا ۷۱ دسی‌بل متغير و در روز اندكی بيش از مقدار آن در شب بود. تفاوت اندكی بين ميانگين تراز صوتی در ساعات مختلف شبانه روز و همچنين روزهای هفته ديده شد. تحليل داده‌ها با استفاده از مدل اثرات آميخته تفاوت معناداری را بين بخش مراقبت‌های ويژه در بيمارستان‌های مختلف نشان داد (001/0P<). نتيجه‌گيری: تراز صوتی در بخش مراقبت‌های ويژه بيمارستان‌های شهر سنندج در تمام ساعات و روزهای هفته فراتر از حد استاندارد بود.

Background: One of the critical unit in each hospital is intensive care unit (ICU). The United States’ Environmental Protection Agency (EPA) recommends to control the noise level of this unit in order to not exceed 45 decibels (dBA) during the day and 35 dBA at night. In this study, our goal was to evaluate the noise level at adult and neonatal ICUs at some Sanandaj’s hospitals, Iran. Methods: This cross-sectional study was conducted from May 4th to June 4th 2012 in adult and neonatal intensive care units at three major hospitals in Sanandaj (Besat, Tohid and Tamin-Ejtemaei). In order to assess the noise level properly, measurements obtained during the days and nights. At a given day, a unit was selected randomly and measurement of sound levels obtained successively within two-hour periods. The noise levels were measured in decibels using a sound level meter (SLM). This process took four weeks to be completed (one week per unit). In the end of study, the total of 336 records of noise levels were obtained. Descriptive analysis as well as fitting a mixed effect models were used to interpret collected observations. All statistical analysis performed using R developed by R core team. Results: The preliminary analysis of observations showed that mean level of noise varied from 65 to 71 dBA among ICUs under study. Noise levels during the day were slightly higher than that of were observed during the night. Descriptive analysis of observations showed no major differences between the noise levels over the time and between the days/nights. Fitting a mixed-effects model showed significant differences of the noise levels between ICUs (P< 0.001). Conclusion: We found the noise levels were always above the EPA thresholds at all three hospitals both during the day and night. It is recommended to train hospital officials and staffs for keeping noise levels to an acceptable level.