بررسي ميزان آپوپتوز سلول‌هاي بافت همبند لثه در افراد ديابتيك مبتلا به پريودنتيت

Apoptosis of gingival connective tissue cells in diabetic individuals with chronic periodontitis

  زمينه و هدف: آپوپتوز يا مرگ برنامه‌ريزی شده سلول نقش مهمی در پاتوژنز بيماری‌های متعدد ايفا می‌كند. مطالعات پيشين پيشنهاد كننده نقش آپوپتوز در پاتوژنز بيماری پريودنتال می‌باشند؛ از طرف ديگر ديابت مليتوس می‌تواند آپوپتوز سلول‌های بافت‌های همبندی را افزايش دهد. هدف از اين مطالعه مقايسه ميزان بيان پروتئين‌های دخيل در آپوپتوز در بافت لثه افراد ديابتيك و غيرديابتيك مبتلا به پريودنتيت مزمن بود.   روش بررسی: 25 بيمار مبتلا به ديابت و پريودنتيت مزمن و 16 فرد غيرديابتيك مبتلا به پريودنتيت مزمن در اين مطالعه شركت كردند. 4 هفته پس از جرم‌گيری و تسطيح ريشه به همراه آموزش روش‌های بهداشت دهان، به منظور درمان پريودنتيت جراحی پريودنتال برای بيماران انجام شد و بافت‌های لثه‌ای به دست آمده حين جراحی به آزمايشگاه فرستاده شد تا به كمك روش real-time PCR ميزان بيان پروتئين‌های Fas ، P53 ، Bcl-2 و Survivin بررسی گردد. داده‌ها توسط تست Mann-Whitney و Chi-squared آناليز شدند.   يافته‌ها: پروتئين‌های پيش آپوپتوزی Fas) و (P53 به شكل معنی‌داری در بافت لثه بيماران ديابتيك (به ترتيب 6-10×5/9 و 6-10×4/2) بيشتر از افراد غيرديابتيك (به ترتيب 7-10×4/9 و 7-10×6/5) بيان شده بود (05/0 P< )، درحاليكه تفاوت در ميزان بيان پروتئين‌های ضدآپوپتوزی Bcl-2) و (Survivin معنی‌دار نبود (به ترتيب 8-10×7/9 و 7-10×5/3 در مقابل 7-10×4/1 و 7-10×1/3) (به ترتيب 91/0 P= و 29/0 P= ).   نتيجه‌گيری: ميزان آپوپتوز در بافت همبند لثه افراد ديابتيك مبتلا به پريودنتيت مزمن بيشتر از افراد غيرديابتيك با شرايط پريودنتال يكسان بود. بنابراين تداخل در بيان يا عملكرد پروتئين‌های پيش آپوپتوزی Fas) و (P53 می‌تواند هدف جديدی در درمان بيماری پريودنتال مبتلايان به ديابت باشد.

Background and Aims: Apoptosis or programmed cell death plays an important role in the pathogenesis of many diseases. Previous studies suggest that apoptosis is involved in the pathogenesis of periodontal disease, on the other hand it is also suggested that diabetes mellitus enhances apoptosis of connective tissue cells. Thus, we measured expression of proteins which are relevant to apoptosis in the gingival tissue of diabetic patients with chronic periodontitis in comparison to non diabetic individuals. Materials and Methods: 25 patients with diabetes and chronic periodontitis and 16 non diabetic controls were included in this study. 4 weeks after scaling and root planning and oral hygiene instructions, periodontal surgery was done and gingival tissues obtained during surgery, were sent to lab to investigate expression of Fas, P53, Bcl-2 and Survivin using real-time PCR technique. Data were analyzed using Mann-Whitney and Chi-squared. Results: Pro-apoptotic proteins (Fas, P53) were significantly (P<0.05) higher in gingival tissues of diabetics (9.5×10-6, 2.4×10-6, respectively) in comparison to non diabetics (9.4×10-7, 5.6×10-7), whereas the difference in expression of anti-apoptotic proteins (Bcl-2, Survivin) between 2 groups was not significant (9.7×10-8, 3.5×10-7 in comparison to 1.4×10-7, 3.1×10-7, respectively)( P =0.91, P =0.29 respectively). Conclusion: Apoptosis was increased in gingival connective tissue of diabetic patients with chronic periodontitis in comparison to non diabetic ones. Therefore , intervention in expression or function of pro-apoptotic proteins (Fas, P53) could be a new goal in the treatment of periodontal disease of diabetic patients.