فراواني اينتگرون كلاس 1 و مقاومت آنتي بيوتيكي در سودوموناس ايروجينوزا جدا شده از بيماران بستري در بخش سوختگي بيمارستان طالقاني اهواز

Prevalence of Class 1 Integron and Antibiotic Resistance among Pseudomonas Aeruginosa Isolated from Patients Admitted to the Burn Unit at Taleghani Hospital in Ahvaz

زمينه و هدف: سودوموناس ايروجينوزا به عنوان يكي از عوامل مهم عفونت در بين بيماران سوختگي مقاومت نسبتا بالايي نسبت به آنتي‏بيوتيك‏ها دارد. اينتگرون‏ها مي‏توانند سبب گسترش ژن‏هاي مقاومت آنتي‏بيوتيكي در بين باكتري‏ها شوند. هدف از مطالعه حاضر بررسي الگوي مقاومت آنتي‏بيوتيكي و فراواني اينتگرون در بين ايزوله‏هاي سودوموناس ايروجينوزا بود. مواد و روش‏ها: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي، تعداد 73 سودوموناس ايروجينوزا از عفونت زخم سوختگي بيماران بستري در بيمارستان طالقاني اهواز جدا سازي شد. بررسي الگوي مقاومت آنتي‏بيوتيك اين باكتري‏ها با روش ديسك آگار ديفيوژن و نسبت به 9 آنتي‏بيوتيك انجام شد. فراواني ژن‏هاي اينتگرون كلاس 2،1 و 3 با روش واكنش زنجيره‏اي پليمراز بررسي شد. تحليل داده‏ها با استفاده آزمون آماري مجذور كاي انجام شد. سطح معني‏داري، 05/0 > p در نظر گرفته شد. يافته‏ها: بيشترين ميزان مقاومت آنتي‏بيوتيكي نسبت به افلوكاسين(5/94 درصد)، آزترونام (5/94 درصد) و سفتازيديم (2/93 درصد) ديده شد. 15 ايزوله سودوموناس ايروجينوزا به تمام آنتي‏بيوتيك‏هاي مورد بررسي مقاومت نشان دادند. بررسي نتايج مولكولي نشان داد كه اينتگرون كلاس 1 در 6/35 درصد از سودومونس ايروجينوزا وجود داشت، در حالي كه اينتگرون كلاس 2 و 3 در هيچ‏كدام از ايزوله‏ها شناسايي نشد. نتيجه‏گيري: ميزان مقاومت آنتي‏بيوتيكي در سودوموناس ايروجينوزا نسبت به آنتي‏بيوتيك‏هاي سفتازيديم، افلوكساسين، آزترونام، سفپيم و سفترياكسون بسيار بالاست. عليرغم حضور اينتگرون كلاس 1 در 6/35 درصد از ايزوله‏ها، اختلاف آماري معني‏داري بين حضور اينتگرون و مقاومت نسبت به يك نوع خاص از آنتي‏بيوتيك يافت نشد كه اين موضوع احتمالاً نقش ساير مكانيسم‏هاي مقاومت آنتي‏بيوتيكي را در سودوموناس ايروجينوزا نشان مي‏دهد.

Background: Pseudomonas aeruginosa is one of the major etiologic agents of nosocomial infection among burn patients that has high resistance to antibiotics. Integrons can extend antibiotic resistance genes among bacteria. The aim of this study was to investigate the antibiotic resistance pattern and the prevalence of integron among P. aeruginosa isolates. Materials and Methods: In this cross-sectional study, a total of 73 P. aeruginosa isolated from burn wound infections among hospitalized patients in Ahvaz Taleghani hospital. Antibiotic resistance pattern of these bacteria was investigated to 9 antibiotics by Disk Agar Diffusion method. Polymerase chain reaction (PCR) method was used to investigate the prevalence of class 1, 2 and 3 integrons. The data were analyzed by Chi-square test. A P-value of < 0.05 was considered as a statistical significance level. Results: The most antibiotic resistance level was seen against ofloxacin (94.5%), aztreonam (94.5%), and ceftazidime (93.6%). Fifteen isolates of P. aeruginosa were resistance to all of the antibiotics. The study of molecular results showed that class 1 integron was detected in 35.6% of isolates, while none of them harbored class 2 and 3 integron. Conclusion: The rates of antibiotic resistance in pseudomonas aeruginosa to antibiotics such as ceftazidime, oflaxacin, aztreonam, cefepime, and ceftriaxone is very high. Although, class 1 integron were detected in 35.6% of isolates, there was no statistically significant differences between the presence of integron and resistance to a specific antibiotic, that it shows the role of the other antibiotic resistance mechanisms among pseudomonas aeruginosa.