ارزيابي ميزان از دست دادن گشتاور در اباتمنت‌‌‌هاي زيركونيايي MAD/MAM و پيش‌ساخته تيتانيومي

Evaluation of torque loss value of MAD/MAM zirconia abutments with prefabricated titanium abutments

زمينه و هدف: در پاسخ به نياز‌‌‌های زيبايی بيماران، استفاده از اباتمنت‌‌‌های سراميكی گسترش يافته است. علی‌رغم زيبايی اين اباتمنت‌‌‌ها، دقت ماشين كاری و تطابق آن‌‌ها همواره مورد سوال بوده است. هرگونه عدم تطابق در محل اتصال بين اباتمنت و ايمپلنت، درنهايت منجر به از دست دادن گشتاور و شل شدن پيچ اباتمنت می‌گردد. هدف از اين مطالعه بررسی و مقايسه ميزان از دست دادن گشتاور اوليه در اباتمنت‌‌‌های زيركونيايیmanually aided design/manually aided manufacture (MAD/MAM) و پيش‌ساخته تيتانيومی بود.روش بررسی: هفت عدد اباتمنت تيتانيومی (Branemark RP, Easy abutment) تهيه گرديد. برای ساخت اباتمنت‌‌‌های سراميكی، از تكنيك copy milling (MAD/MAM) استفاده شد و با دوپليكيت كردن اباتمنت‌‌‌های تيتانيومی هفت عدد اباتمنت زيركونيايی (ZirkonZahn, Sand in Taufers, Italy) تهيه شد. اباتمنت‌‌‌های هر دو گروه، ابتدا با گشتاور 35 Ncm بر روی مدل ايمپلنت محكم شدند و پس از 10 دقيقه مجدداً گشتاور با همان مقدار اوليه، اعمال گرديد. سپس اباتمنت‌‌‌ها با Torque controller باز شده و مقادير عددی detorque را در هر نمونه توسط تورك متر ديجيتالی به صورت درصدی از گشتاور ابتدايی ثبت گرديد. آناليز آماری توسط t-test صورت گرفت.يافته‌‌‌ها: ميانگين از دست دادن گشتاور در اباتمنت‌‌‌های از پيش‌ساخته 71/12 Ncm با انحراف معيار 70/1 و برای اباتمنت‌‌‌های سراميكی MAD-MAM، 50/15 Ncm با انحراف معيار 67/4 بود كه از لحاظ آماری تفاوت معنی‌داری بين دو گروه وجود نداشت (23/0P=).نتيجه‌گيری: باتوجه به محدوديت‌‌‌های اين مطالعه، می‌توان نتيجه گرفت كه بين ميزان detorque در اباتمنت‌‌‌های سراميكی از نوع MAD/MAM و تيتانيومی تفاوتی وجود ندارد.

Background and Aims: In response to esthetic demand of patients, ceramic abutments have been developed. Despite esthetic of zirconia abutments, machining accuracy of these abutments has always been a question. Any misfit in the abutment-implant interface connection can lead to detorque and screw loosening. The aim of this study was to compare torque loss value of manually aided design/manually aided manufacture (MAD/MAM) zirconia abutments with prefabricated titanium abutments.Materials and Methods: Seven titanium abutments (Branemark RP, Easy abutment) and seven copy milled abutments which were duplicated from the prefabricated Zirkonzhan (ZirkonZahn, Sand in Taufers, Italy) were prepared. After sintering process of zirconia abutment, all abutments were fastened with a torque screw under 35 Ncm. Detorque measurements were performed per group pushing the reverse button of the Torque controller soon after screw tightening with values registered. The mean torque loss were calculated and compared using Studentʹs t test.Results: The mean of torque loss was 12.71 Ncm with standard deviation of 1.70 for prefabricated titanium abutments and 15.50 Ncm with standard deviation of 4.67 for MAD-MAM abutments. The difference between the two groups was not statistically significant (P=0.23).Conclusion: Within the limitation of this study, MAD-MAM ceramic abutments could maintain the applied torque comparing to the prefabricated abutments.