بررسي شيوع و فاكتورهاي زمينه ساز اسپونديلوليزيس و اسپونديلوليستزيس: مروري نظام مند بر مطالعات گذشته

Evaluation of the Prevalence and Predisposing Factors of Spondylolysis and Spondylolisthesis: A Systematic Review of Previous Studies

خلاصه سابقه و هدف: بي ثباتي ستون فقرات كمري يكي از علل مهم كمردرد مي باشد و به عنوان يكي از زيرگروه هاي كمردرد غيراختصاصي مطرح مي شود. اسپونديلوليزيس و اسپونديلوليستزيس به علت بي ثباتي مي توانند منجر به كمردرد شوند. هدف از انجام اين مطالعه مرور نظام مند مقالات چاپ شده درباره شيوع اسپونديلوليزيس و اسپونديلوليستزيس مي باشد. مواد و روشها: جستجو در بانكهاي اطلاعاتي PubMed،Scopus ،Elsevier ،Ovid ،CINAHL، ScienceDirect به زبان انگليسي با استفاده از كليدواژه اسپونديلوليستزيس، اسپونديلوليزيس، شيوع، بروز، فاكتور زمينه ساز، اپيدميولوژي از سال 2000 تا 2014 انجام گرفت. به منظور يافتن مطالعات انجام شده در ايران نيز بانكهاي اطلاعاتي SID، Iran medex، magiran و medlib در سال هاي اشاره شده مورد بررسي قرار گرفتند. يافته ها: در كل 26 مقاله كه داراي معيارهاي ورود به مطالعه بودند، انتخاب شدند. تفاوت هاي موجود ميان مقالات از نظر تعداد، نوع نمونه ها، ناحيه ستون فقرات و شاخصهاي مورد بررسي مي باشد. 17 مقاله از راديوگرافي ساده، 7 مقاله از سي تي اسكن و 2 مقاله از MRI براي ارزيابي شيوع اسپونديلوليزيس و اسپونديلوليستزيس استفاده كردند. شيوع اين دو اختلال در 4 مطالعه در ميان كودكان و در 5 مقاله در ميان ورزشكاران بررسي شده است. به جز 3 مطالعه كه مربوط به اسپونديلوليستزيس گردني مي باشند در ساير مطالعات افراد مبتلا به اسپونديلوليزيس و اسپونديلوليستزيس كمري مورد بررسي قرار گرفته اند. در مجموع شيوع كلي اسپونديلوليزيس بين 3% تا 10% و اسپونديلوليستزيس بين 2% تا 6% مي باشد. نتيجه گيري: بررسي مطالعات نشان داد كه اسپونديلوليزيس و اسپونديلوليستزيس در جوامع مختلف شيوع نسبتا بالايي دارد. اين دو اختلال در ميان ورزشكاران و افراد با فعاليت فيزيكي زياد شايع تر است و در كودكان مبتلا به استيوژنز ايمپرفكتا نسبت به كودكان عادي شيوع بالاتري دارد.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVE: Instability of the lumbar spine is one of the major causes of back pain and is considered as a subtype of non-specific lower back pain. Spondylolysis and spondylolisthesis due to this instability could lead to back pain. This systematic study aimed to review the published articles on the incidence of spondylolysis and spondylolisthesis. METHODS: In this study, we searched for English articles in databases of PubMed, Scopus, Elsevier, Ovid, CINAHL and ScienceDirect using key words such as spondylolisthesis, spondylolysis, prevalence, incidence, predisposing factors and epidemiology from 2000 to 2014. In addition, we searched in other databases including SID, IranMedex, Magiran and Medlib for the Iranian articles published during this period. FINDINGS: In total, 26 articles with dissimilar size and types of samples focusing on different spinal regions and variables were selected for this study. To assess the prevalence of spondylolisthesis and spondylolysis, 17 articles used plain radiography, seven articles used CT-scan and two articles used magnetic resonance imaging (MRI). Moreover, the prevalence of these disorders was investigated among children and athletes in four and five articles, respectively. With the exception of three articles on the incidence of cervical spondylolisthesis, other articles evaluated lumbar spondylolysis and spondylolisthesis. The total prevalence of spondylolysis and spondylolisthesis was estimated between 3-10% and 2-6%, respectively. CNCLUSION: According to the results of this review, spondylolysis and spondylolisthesis have a high prevalence in different populations. These disorders are more common among athletes and physically active individuals, and the incidence rate is higher among children with osteogenesis imperfecta compared to normal children. KEY WORDS: Spondylolisthesis, Spondylolysis, Incidence, Predisposing factors, Epidemiology.