عوامل موثر در پذيرش پرونده سلامت الكترونيك از ديدگاه كاركنان مراكز آموزشي درماني

Effective Factors in Acceptance of Electronic Health Record From Employees Point of View

چكيده مقدمه:يكي از مهم‌ترين كاربردهاي فناوري در گستره بهداشت و درمان، ايجاد پرونده سلامت الكترونيك (Electronic Health Record)است كه دربرگيرنده همه داده‌هاي ايجاد شده توسط ارايه‌دهندگان خدمات بهداشتي به فرد و ثبت آنها به‌صورت پرونده‌هاي رايانه‌اي است. دسترسي يكپارچه به همه داده‌هاي بيمار و نمايش يكپارچه آنها از هدف‌هاي اوليه پرونده الكترونيك سلامت است كه در بهبود مراقبت باليني و كاهش اشتباه پزشكي بسيار مهم است. براي پياده‌سازي پرونده الكترونيكي سلامت و كمك به درست كردن و ارتقاي سيستم ارجاع الكترونيكي بيماران، بر پايي سيستم اطلاعات بهداشتي (Health Information System)مناسب‌ترين راه است. هدف: شناسايي و نخستينگي عوامل موثر در پذيرش پرونده سلامت الكترونيك ارتقاي بهداشت و درمان و موانع بكارگيري پرونده الكترونيك سلامت و بررسي ديدگاه افراد در اين مورد مواد و روش‌ها: روش مطالعه، توصيفي تحليلي است و جامعه هدف در بردارنده پزشكان و كاركنان بيمارستان‌هاي شهر رشت بودند. با پرسشنامه خود ساخته "ارزيابي ديدگاه كاركنان و پزشكان از پرونده الكترونيك سلامت"گستره‌هاي مختلف ديدگاه افراد بررسي و موشكافي شد. جنس، سن، پيشينه كار، وضعيت اجراي سيستم اطلاعات بيمارستاني و رسته‌هاي شغلي از متغيرهاي پژوهش بود. نتايج: عامل جنس، رسته شغلي و استقرار كامل سيستم اطلاعات بهداشتي در بيمارستان‌ها در ديدگاه كاركنان نسبت به پرونده الكترونيكي سلامت تاثيري نداشت(05/0P > ) اما رده سني و سابقه كار باعث تفاوت در ديدگاه نسبت به پرونده الكترونيكي سلامت مي‌شد(006/0P= و 0001/0P=) به‌طوري‌كه با افزايش سن و سال‌هاي خدمت، نمره‌هاي بدست آمده از پرسشنامه ارزيابي ديدگاه افراد از پرونده الكترونيك سلامت به‌طور معني‌دار افزايش و با آنها همبستگي مثبت داشته (003/0P= و 0001/0P=). كه مي‌تواند ناشي از تجربه و ارتباط با جستارهاي مرتبط با پرونده الكترونيك سلامت باشد. نتيجه‌گيري: نقش سن و سابقه كار در ارتقاي ديدگاه متوليان ارايه‌دهنده خدمات درماني به بيماران، نسبت به پرونده الكترونيك سلامت بسيار مهم است زيرا با افزايش سن و سابقه كار به مرور ميزان آگاهي بالا رفته و افراد با كسب تجربه و ارتباط با موضوعات مرتبط با پرونده الكترونيك سلامت به اين هدف مي‌رسند بنابراين، كسب تجربه و آموزش و به دنبال آن ارتقاي آگاهي آنان مي‌تواند در ديدگاه افراد نسبت به پرونده الكترونيك سلامت نقش مهمي داشته باشد. به‌طوري كه در رده‌هاي سني بالاتر و سابقه كار بيشتر، ديدگاه افراد نسبت به پرونده الكترونيك سلامت نيز ارتقا مي‌يابد.

Abstract Introduction: Electronic Health Record (EHR) is one of the main applications of health technology that includes all data and information related to health care and the collected data are stored in digital forms. Integrated access and representing of all patients’ data is the main goal of the EHR system and it improves clinical care and reduces medical errors. One technique for efficient implementation of the EHR is establishing the health information system in hospitals. Objective: The purpose of this paper is to identify and prioritize the factors and criteria that affect the adoption of EHR in hospitals from doctors, nurses, and employees’ point of view. In addition, identifying the obstacles and challenges to the EHR establishment in hospitals is important. Materials and Methods: The study was descriptive and analytical procedures applied to the population consisting of doctors and staff at hospitals in Rasht. Using a questionnaire, "evaluation of the staff and doctors of electronic health records" participants’ viewpoints were studied and analyzed. Gender, age, experience, status of implementation of hospital information systems and job categories were the different variables of this research study. Results: The gender, occupational category and the full deployment of health information systems in hospitals had no effect on the employeeʹs perspective toward electronic health records (P > 0.05), while factors such as age and experience had some effect on the implementation of EHR (P=0.006 and P=0.0001). In other words, with increasing the employees’ ages and work experiences, their opinions about the implementation of EHR are significantly improved (P=0.003 and P =0.0001). This is because when the employees’ skills are promoted, using the established EHR in hospitals and learning the different facilities and abilities of the system can consequently help develop their perspectives about the system. Conclusions: The obtained results show that the employees’ age and experience are important factors to the acceptance of the EHR in hospitals and clinic care centers. This is because a person who is involved in hospital jobs learns and sees the different facilities of the established EHR in practice and understands the requirements and adapts himself/ herself with the established electronic health records. In addition, performance of EHR implementation can be improved through education and raising awareness aimed at people who are dealing with the system.