ارتباط سطح ويتامينC مايع فوليكولي با بلوغ تخمك و كيفيت جنين در بيماران IVF

The Relationship between Level of Vitamin C in Follicular Fluid and Maturation of Oocytes and Embryo Quality in Patients Undergoing In-vitro Fertilization

خلاصه سابقه و هدف: استرس اكسيداتيو و اثرات نامطلوب آن در بدن و يا در شرايط آزمايشگاهي سبب كاهش كيفيت سلول هاي جنسي و جنين مي شود. با توجه به اينكه ويتامين Cيك آنتي اكسيدان طبيعي با نقش محافظت كنندگي مي باشد، در اين مطالعه ارتباط بين سطح ويتامين Cمايع فوليكولي با بلوغ تخمك و كيفيت جنين بيماران IVF مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روشها: اين مطالعه، مقطعي كه بر روي تخمك ها و جنين هاي حاصل از 50 بيمار مراجعه كننده به بخش IVF بيمارستان الزهرا رشت، ايران انجام شد. بيماران تحت پروتكل مشابه تحريك تخمك گذاري قرار گرفته و سپس ده هزار واحد hCG به آنان تزريق شده و پس از 36 ساعت تحت ساكشن فوليكول قرار گرفتند. ميزان ويتامين C مايع فوليكولي به روش بيوشيميايي اندازه گيري شد. وضعيت بلوغ تخمك و كيفيت جنين با ميكروسكوپ نوري معكوس مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: پس از بررسي 583 تخمك و 275 جنين، درصد تخمك MII در سطح ويتامين C كمتر از يك (3/81%)412، در مقايسه با سطح بالاتر و مساوي يك (1/71%)54، بطور معني داري بالاتر بوده (038/0p=) و در طبقه بندي جزيي تر در سطح (1-5/0) mg/dl ويتامين C درصد فراواني تخمك بالغ MII و تعداد جنين 2PN بيشتر بوده، اما اين تفاوت از نظر آماري معني دار نبوده است. نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه وضعيت بلوغ تخمك و كيفيت جنين در سطح ويتامين C كمتر از يك، در مقايسه با سطح بالاتر و مساوي يك بهبود يافته است

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVE: Oxidative stress and its adverse effects in vitro or on the body can reduce the number of reproductive cells and embryo quality. Given the fact that vitamin C is a natural antioxidant with a protective role, in this study we aimed to evaluate the relationship between the level of vitamin C in follicular fluid (FF) and maturation of oocytes and embryo quality of patients undergoing in vitro fertilization (IVF). METHODS: This cross-sectional study was performed on the eggs and embryos of 50 patients admitted to IVF unit of Al Zahra Hospital, Rasht, Iran. Patients underwent the same mediations used to induce ovulation, and then they were injected 10000 units of human chorionic gonadotropin. Finally, they underwent 36 hours of follicle suction. Vitamin C level in FF was measured by biochemical methods. Maturation of oocytes and embryo quality were examined with inverted light microscope. FINDINGS: After examining 583 eggs and 275 embryos the following results were obtained: the percentage of metaphase II oocytes in vitamin C level of less than one was 81.3% (412), but when compared to vitamin C level of one or more, it was 71.1% (54), which were significantly different (p=0.038). In the sub-classification, vitamin C level (0.5-1 mg/dl), MII oocyte frequency and the two pronuclei embryos were higher but the difference was not statistically significant. CONCLUSION: The results showed that the quality of oocyte maturation and embryos in lower levels of vitamin C levels had improved, as compared to higher levels. KEY WORDS: Infertility, In-vitro fertilization, Levels of vitamin C, Oocytes, Follicular fluid, Embryo quality, Antioxidant.