طرح‌واره‌هاي ناسازگار اوليه يك عامل خطر در افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه

Early Maladaptive Schemas in Post-traumatic Stress Disorder Patients: A potential risk factor

هدف: اختلال استرس پس از سانحه با ويژگي هاي شناختي زيادي ارتباط دارد كه مي‌تواند از علايم اين بيماري باشد و نظريه ي طرح واره‏اي در تبيين برخي از اين ويژگي‌ها ممكن است مفيد واقع شود. هدف پژوهش حاضر، بررسي طرح واره‏هاي ناسازگار اوليه در مبتلايان به اختلال استرس پس از سانحه است. روش: اين پژوهش شامل سه گروه مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه، گروه غيرمبتلا و گروه بهنجار (گروهي كه ترومايي تجربه نكرده بودند) بود و هر گروه 20 آزمودني را در بر مي‌گرفت. اين سه گروه در متغيرهاي سن و جنس همتا شدند. ابزار پژوهش شامل مصاحبه ي باليني ساختاريافته براي اختلالات محور I در DSM-IV (SCID-I)، نسخه ي دوم (Beck depression interview (BDI-II)) سياهه ي افسردگي بك (BDI II)، سياهه ي اضطراب بك (Beck anxiety interview (BAI))، سياهه ي طرح‌واره هاي ناسازگار اوليه (Early Maladaptive Schema (YSQ)) و مقياس خودسنجي تاثير رويداد (Impact of Event Scale (IES-R)) بود. يافته‌ها: داده‌ها با روش تحليل واريانس يك راهه و t مستقل تحليل شدند. نتايج نشان داد كه نمره ي مبتلايان به اختلال استرس پس از سانحه در بيشتر طرح واره هاي ناسازگار اوليه (از قبيل طرح‌واره‏هاي محروميت هيجاني، رهاشدگي، بي اعتمادي، انزوا (كناره گيري اجتماعي)، آسيب پذيري، بازداري هيجاني و خويشتن داري ناكافي) به طور معناداري بيش از ساير گروه‌هاست. نمره ي بيماران مبتلا به اين اختلال در دو سياهه ي افسردگي و اضطراب بك نيز به طور معناداري بيشتر بود. نتيجه گيري: با توجه به نتايج مي توان گفت كه نظريه ي طرح واره در آسيبشناسي و درمان اختلال استرس پس از سانحه، نقش مهمي دارد.

Introduction: PTSD is known to be associated with various cognitive characteristics which seem to play an important role in its symptoms. The schema theory may be useful paradigm explaining some of these characteristics. The present study attempted to investigate the Early Maladaptive Schemas (EMSs) in PTSD. Method: This research recruited sex- and age-matched subjects who were submitted to three groups including PTSD, non-PTSD and normal (non-traumatized). Assessment tools were Beck’s Depression Inventory (BDI-II), Beck’s Anxiety Inventory (BAI), Early Maladaptive Schema (YSQ) as well as the Impact of Event Questionnaire (IES-R). Results: Data were analyzed using one-way analysis of variance and independent sample t-test. Results showed that Participants with PTSD in comparison to other groups demonstrate higher scores on most EMSs such as emotional deprivation, abandonment, social isolation, mistrust/abuse, vulnerability to harm or illness, emotional inhibition and insufficient self-control. In addition, the PTSD group demonstrated significantly elevated scores in BDI-II and BAI. Conclusions: Based on the present findings, schema theory appears to play an important part in the psychopathology and treatment of PTS