مطالعه مروري بر گياهان دارويي با خاصيت آنتي اكسيداني در درمان ايسكمي مغزي و خونرساني مجدد

A Review of Medicinal Herbs with Antioxidant Properties in the Treatment of Cerebral Ischemia and Reperfusion

خلاصه سابقه و هدف: سكته مغزي سومين عامل مرگ و مير و اولين عامل ناتواني افراد بالاي 65 سال ميباشد. به دليل فرآيند پاتولوژيك پيچيده، استفاده از تنها يك عامل در درمان ايسكمي ايده‌آل به نظر نمي‌رسد و بنابراين مطالعات براي يافتن تركيبات و روش‌هاي موثر در حال گسترش مي‌باشد. در سال‌هاي اخير توجه روز افزوني نسبت به گياهان دارويي به عنوان يك منبع بالقوه در درمان ايسكمي-خونرساني مجدد شده است. هدف مطالعه حاضر ضمن معرفي ايسكمي مغزي و پاتوژنز بيماري مروري بر مطالعات انجام شده در رابطه با اثرات گياهان دارويي بر ايسكمي مغزي و مكانيسم اثر آنها مي‌باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقالات معتبر علمي نمايه شده در بانك‌هاي اطلاعاتي ISI، SID، PubMed،PubMed Central، Scopus، Web of Science با استفاده از واژه هاي كليدي فارسي ايسكمي و خونرساني مجدد، گياهان دارويي، خاصيت آنتي اكسيداني و واژهاي كليدي انگليسي Ischemia and reperfusion, Medicinal plants, Antioxidant properties مورد بررسي قرار گرفت. يافته‌ها: مروري بر مطالعات انجام شده نشان مي‌دهد گياهان دارويي و تركيبات آنها قادرند حجم ضايعه مغزي، ادم مغزي، آسيب نوروني و اختلالات حسي و حركتي را از طريق مكانيسم‌هاي كاهش استرس اكسيداتيو و تيتراتيو، كاهش بيان واسطه‌هاي التهابي، ممانعت از قطعه قطعه شدن و آسيب اكسيداتيو DNA، كاهش فعاليت ميكروگلياها و آستروسيت‌ها، افزايش بيان ژن‌هاي ميتوكندريايي، مهار بيان پروتيين‌هاي آپپتوتيك، كاهش ايكوزانوييدها و افزايش بيان پروتيين‌هاي ضدآپوپتوز كاهش دهند. نتيجه گيري: گياهان دارويي و تركيبات آنها قادرند از طريق چندين مسير مختلف آسيب ايجاد شده توسط ايسكمي مغزي را كاهش دهند و بنابراين مي‌توانند به عنوان منبع جديدي براي توليد دارو بر عليه ايسكمي مغزي باشند.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVE: Stroke is the second most common cause of death and a major cause of disability in individuals aged over 65 years, worldwide. Considering the complex pathological process of ischemia, use of one single agent does not seem ideal for treatment. Therefore, studies in search of effective compounds and methods are under way. In recent years, increased attention has been paid to medicinal plants as potential sources for the treatment of ischemia and reperfusion. This study aimed to introduce the pathogenesis of cerebral ischemia and review the effects of medicinal plants and their mechanisms of action in cerebral ischemia. METHODS: In this study, articles indexed in scientific databases including ISI, SID, PubMed, PubMed Central, Scopus, and Web of Science were evaluated, using the following keywords in Farsi and English: "Ischemia and reperfusion", "medicinal herbs", and "antioxidant properties". FINDINGS: The review of conducted studies showed that medicinal plants and their compounds are capable of reducing infarct volume, cerebral edema, neuronal damages, sensory problems, and motor disorders through reducing oxidative and nitrative stress. Moreover, these plants are able to decrease the expression of inflammatory mediators, inhibit DNA fragmentation and oxidative DNA damage, reduce microglial and astrocyte activities, increase the expression of mitochondrial genes, inhibit apoptotic protein expression, reduce eicosanoids, and boost anti-apoptotic protein expression. CONCLUSION: Medicinal herbs and their compounds are able to diminish the damages caused by cerebral ischemia through several pathways; therefore, they can be used as new sources against cerebral ischemia. KEY WORDS: Antioxidant Properties, Ischemia, Medicinal Herbs, Reperfusion.