مقايسه يافته هاي سونوگرافي ترانس واژينال (بعد از آمادگي روده اي) با نتايج لاپاروسكوپي در تشخيص اندومتريوز انفيلتراتيو عمقي(DIE) در بيماران مراجعه كننده به درمانگاه نازايي الزهرا تبريز در سال 1392

Comparison of the findings of transvaginal ultrasound (after bowel preparation) and laparoscopy in the diagnosis of deep infiltrative endometriosis in Al-Zahra Infertility Clinic patients in Tabriz in

چكيده مقدمه: اندومتريوزيس يكي از شايعترين مشكلات ژنيكولوژيك مي باشد و در سال هاي اخير يكي از بيشترين عناوين مورد مطالعه در بيمار يهاي زنان بوده است. (15-5 درصد) از جمعيت زنان پره منوپوز به آن مبتلا هستند و در مدت دو دهه گذشته، شيوع آن ظاهرا" افزايش يافته است. روش بررسي: اين مطالعه يك مطالعه توصيفي- تحليلي بود. 60 بيمار مراجعه كننده با علايم باليني مشكوك به اندومتريوزيس مورد بررسي قرار گرفتند، اين بيماران كانديداي لاپاروسكوپي بودند و ضمن بررسي هاي باليني براي همه آنها سونوگرافي ترانس واژينال و لاپاروسكوپي انجام گرديد. داده هاي جمع آوري شده با استفاده از نرم افزار SPSS 20 و محاسبه حساسيت و ويژگي و ارزش اخباري مثبت و ارزش اخباري منفي و همچنين آزمون مجذور كاي، آناليز شدند. نتايج: از بررسي 60 بيمار مراجعه كننده براي تشخيص اندومتريوزيس عمقي، ميانگين سني و انحراف معيار بيماران (97/4 ± 1/31) حساسيت سونوگرافي ترانس واژينال در تشخيص توده لگني (100%) بود و حساسيت و ويژگي سونوگرافي ترانس واژينال در تشخيص درگيري مثانه به ترتيب (50%) و (100%) بود و نيز صحت آزمون براي تشخيص اين دو مورد (100%) و (93%) بود. نتيجه گيري: نتايج بدست آمده از اين مطالعه نشان داد كه در تشخيص توده لگني ميتوان با اطمينان از سونوگرافي ترانس واژينال استفاده كرد و ارزش تشخيصي آن برابر لاپاروسكوپي است و مزيت آن هم غيرتهاجمي بودن و ارزان تر بودن اين روش است. با روش ترانس واژينال در تشخيص درگيري مثانه نتايج قابل قبولي بدست آمد. كليد واژه: اندومتريوزيس، سونوگرافي ترانس واژينال، لاپاروسكوپي، حساسيت وصول مقاله :15/2/93 اصلاحيه نهايي:28/4/93 پذيرش:6/5/93

ABSTRACT Background and Aim: Endometriosis is a common gynecological problem. In recent years, it has been one of the main subjects of womenʹs diseases. 5-15% of the premenopausal women are suffering from this disorder. During the past two decades, its incidence has been on the rise. Material and Methods: This study was a retrospective study and included 60 patients with clinically suspected endometriosis who were candidates for laparoscopy. Transvaginal ultrasound and laparoscopy was performed for all of them. Data were collected using SPSS version 20 software and analyzed by sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and chi-square. Result: In this study the mean age of the patients was 31.1 ± 4.97. We found a sensitivity of 100% for transvaginal ultrasound in the diagnosis of pelvic mass. The sensitivity and specificity of transvaginal ultrasound for the diagnosis of the bladder involvement were 50% and 100% respectively. The accuracy of the test to distinguish the two cases were 100% and 93%, respectively. Conclusion: The results of this study showed that the transvaginal ultrasound can be safely used for the diagnosis of pelvic mass and its diagnostic value is equal to that of laparoscopy. It is less invasive and less expensive than laparoscopy. We obtained satisfactory results by using transvaginal method for detection of bladder involvement. Keywords: Endometriosis, Transvaginal ultrasound, Laparoscopy, Sensitivity, Specificity.