سلول هاي دندريتيك اپي تليوم و شبكه عصبي ساب بازال قرنيه در كراتيت هرپس سيمپلكس و كراتيت آكانتاموبايي

هدف: بررسي تظاهرات اسكن كانفوكال شبكه عصبي ساب بازال (Subbasal Nerve Plexus، SNP) و سلول هاي دندريتيك اپيتليوم (Epithelial Dendritic Cells، EDCs) قرنيه در بيماران مبتلا به كراتيت هرپس سيمپلكس (Herpes Simples Keratitis، HSK) در مقايسه با كراتيت آكانتاموبايي (Acanthamoeba Keratitis، AK). روش پژوهش: تصاوير ثبت شده اسكن كانفوكال در بيماراني كه يافته هاي باليني و اسكن كانفوكال مطرح كننده HSK و AK داشتند و نيز تصاوير اسكن كانفوكال افراد سالم مورد بررسي قرار گرفت. تراكم و متغيرها مورفولوژي EDCs و تغييرات SNP قرنيه ارزيابي و از نظر آماري بين گروه هاي مورد مطالعه مقايسه گرديد. يافته ها: در مجموع 52 چشم از 52 بيمار وارد مطالعه شدند : 12 چشم از 12 بيمار (08/ 23 درصد) با تظاهرات باليني و اسكن كانفوكال مطرح كننده HSK ، 20 چشم از 20 بيمار (46/ 38 درصد) با تظاهرات باليني و اسكن كانفوكال مطرح كننده AK و 20 چشم از 20 فرد (46/ 38 درصد) سالم. ميانگين تراكم، تعداد و مساحت EDCs در هر دو گروه HSK و AK در مقايسه با گروه شاهد افزايش معني داري داشت (P<0.001). در ارزيابي شبكه عصبي ساب بازال، افزايش معني داري در ميانگين تعداد رشته هاي اصلي عصبي، تعداد رشته هاي فرعي عصبي، تعداد كل رشته هاي عصبي، قطر رشته هاي عصبي و تراكم اعصاب ساب بازال در گروه هاي HSK و AK در مقايسه با گروه شاهد مشاهده شد (P<0.001). انحناي رشته هاي عصبي (Nerve Tortuosity) در بيماران HSK و AK در مقايسه با گروه شاهد داراي كاهش معني داري بود (P=0.013). در هيچ يك از عوامل ذكرشده اختلاف قابل توجهي از نظر آماري بين بيماران HSK و AK مشاهده نشد. نتيجه گيري: اين مطالعه با استفاده از اسكن كانفوكال، تغييرات معني داري را در ميانگين تراكم و متغيرهاي مورفولوژيك SNP و EDCs در قرنيه بيماران مبتلا به HSK و AK نسبت به موارد طبيعي نشان داد كه مي تواند نشان دهنده وجود ارتباط متقابل بين پاسخ ايمني و عملكرد سيستم عصبي قرنيه در مقابله با التهاب و عفونت باشد.