تاثير درمان واژينوز باكتريايي بر فعاليت بيماري آرتريت روماتوييد

Effect of treatment of bacterial vaginosis on disease activity in rheumatoid arthritis

زمينه: آرتريت روماتوييد يكي از شايع ترين بيماري هاي خودايمني زنان سنين باروري است. مطالعه ها نشان داده اند واژينوز باكتريايي مي تواند در فعاليت بيماري آرتريت روماتوييد موثر باشد. هدف: مطالعه به منظور تعيين تاثير درمان واژينوز باكتريايي بر فعاليت بيماري آرتريت روماتوييد در زنان انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مداخله اي بر روي 100 زن مبتلا به آرتريت روماتوييد (50 زن داراي واژينوز باكتريايي و 50 زن بدون واژينوز باكتريايي) مراجعه كننده به درمانگاه منتخب روماتولوژي تهران در فاصله زماني 93-1392 انجام شد. قبل از مطالعه فعاليت بيماري هر دو گروه با استفاده از ابزار DAS-28 سنجيده شد. زنان گروه آزمون، درمان را به صورت قرص خوراكي مترونيدازول 500 ميلي گرم 2 بار در روز به مدت 7 روز دريافت مي كردند. بعد از اتمام مطالعه نيز مجدداً فعاليت بيماري آرتريت روماتوييد سنجيده شد. داده ها با آزمون هاي آماري تي، مجذور كاي و آناليز واريانس تحليل شدند. يافته ها: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان داد كه درمان واژينوز باكتريال سبب كاهش معنادار فعاليت بيماري آرتريت روماتوييد نسبت به گروه كنترل مي گردد (05/0p < ) نتيجه گيري: با توجه به يافته ها، به نظر مي رسد درمان واژينوز باكتريايي سبب بهبود فعاليت بيماري آرتريت روماتوييد مي شود. اين مساله لزوم توجه مسيولين بهداشتي در زمينه مراقبت هاي بهداشتي در زنان مبتلا به آرتريت روماتوييد را مشخص تر مي كند.

Background: Rheumatoid arthritis is one of the most common autoimmune diseases in women of reproductive age. Studies have shown that bacterial vaginosis can affect the activity of rheumatoid arthritis. Objective: The aim of this study was to investigate the effect of treatment of bacterial vaginosis on disease activity in rheumatoid arthritis. Methods: This interventional study was conducted in 100 women with rheumatoid arthritis (50 women with bacterial vaginosis and 50 women without bacterial vaginosis) referred to the Rheumatology clinic in Tehran during 2013. The activity of rheumatoid arthritis was assessed by DAS-28 in both groups before the study. The women were treated with oral metronidazole 500 mg twice daily for one week in the intervention group. The disease activity was also assessed in both groups after the study. Data were analyzed using T-test, Chi-square test, and ANOVA. Findings: The disease activity was not significantly different between the two the groups before the study. But the disease activity in the intervention group was significantly lower than the control group after the study. Conclusion: With regards to the results, it seems that the treatment of bacterial vaginosis can improve the activity of rheumatoid arthritis. These findings indicate the importance of attention to health care in women with rheumatoid arthritis by healthcare providers.