فراواني ژن هاي توليدكننده شيگاتوكسين در جدايه هاي اشريشيا كلي از بيماران مبتلا به عفونت هاي مجراي ادراري در خرم آباد

زمينه و اهداف: شيگاتوكسين ها (وروتوكسين) يكي از توكسين هاي باكتريايي مهم مي باشد كه توسط باكتري اشريشيا كلي ( O157:H7 و nonO157:H7) توليد شده و مسئول ايجاد بيماري هاي مختلف در انسان و دام مي باشد. سندرم اورمي هموليتيك (HUS) ناشي از اين توكسين ها، يكي از بيماريهاي قابل توجه در انسان است كه در هر دو جنس ايجاد مي شود كه مي تواند باعث عوارض كليوي شديد، نياز به پيوند كليه و حتي مرگ شود. بدليل اينكه اطلاعات جامعي از فراواني ژنهاي مذكور در ايران و استان لرستان در دسترس نيست، هدف اين تحقيق تلاش در جهت شناسايي ژن هاي مذكور در نمونه هاي ادراري شهر خرم آباد است. مواد و روش ها: اين مطالعه بصورت تصادفي بر روي 146 بيماري كه با علائم عفونت مجراي ادراري در سال هاي 1390- 1389 به آزمايشگاههاي تشخيص طبي شهر خرم آباد مراجعه كرده بودند، انجام شد. ابتدا جدايه ها با استفاده از محيطهاي افتراقي، اختصاصي و انجام تست هاي بيوشيميايي استاندارد (ايندول، MRVP، سيترات، توليد ،SH2) شناسايي و تعيين هويت گرديدند. سپس از روش Multiplex PCR جهت رديابي ژن هاي Stx1 و Stx2 كه به ترتيب قطعات 302 و 516 جفت بازي توليد مي كنند، بهره گرفته شد. يافته ها: از تعداد 146 نمونه بررسي شده تعداد 117 نمونه (13/ 80%) مربوط به زنان و تعداد 29 نمونه (86/ 19) مربوط به مردان بود كه هيچكدام آنها واجد ژن هاي Stx1 و Stx2 نبود. نتيجه گيري: سروتيپ هاي اشريشيا كلي مولد شيگاتوكسين، عامل عفونت مجراي ادراري در خرم آباد نيست، وجود فراواني اين ژن ها در ايران، شيوع آنها در نمونه-هاي ادراري پايين است، اما باتوجه عوارض شديد شيگاتوكسين ها، بررسي مكرر نمونه هاي ادراري بيماران متبلا به عفونت هاي مجراي ادراري در نقاط مختلف كشور با اهميت تلقي مي شود.