تاثير برنامه‌هاي توان‌بخشي‌شناختي رايانه‌اي برجبران نقايص شناختي بيماران

هدف: بررسي اثر بازتواني شناختي مبتني بر رايانه بر نقايص شناختي سالمندان مبتلا به آلزايمر بود. روش: در اين مطالعه كه با طرح پيش آزمون - پس آزمون و گروه كنترل اجرا شد، 16 سالمند مبتلا به آلزايمر ساكن خانه ي سالمندان كرمان با داشتن ملاك هاي ورود به مطالعه با روش نمونه گيري دردسترس انتخاب و به طور تصادفي در دو گروه آزمايش و كنترل جاي داده شدند. شركت‌كنندگان پرسش نامه ي معاينه ي مختصر وضعيت رواني و آزمون هاي حافظه ي وكسلر، برج‌لندن، برو- نرو و بندر گشتالت را تكميل كردند. برنامه ي بازتواني شناختي با استفاده از نرم افزار آموزش مغز و اعصاب Neurotraining، در 24 جلسه ي يك ساعته، طي هشت هفته و دو تا سه بار در هفته اجرا و نتايج پس از دو ماه پيگيري شد. داده ها با مدل تحليل واريانس چندمتغيره اندازه گيري هاي مكرر تحليل شدند. يافته ها: يافته ها حاكي از آن بود كه گروه آزمايش پس از دريافت مداخله ي بازتواني شناختي رايانه اي، درمقايسه با گروه كنترل، براساس نمرات معاينه ي وضعيت رواني (94/. =2?)، به طور معنادار آسيب مغزي كمتر؛ براساس نمرات برج لندن (68/. =2?)، عملكردهاي اجرايي كارآمدتر؛ براساس نمرات برو- نرو (93/. =2?)، عملكرد توجه كارآمدتر؛ براساس نمرات حافظه ي وكسلر (89/. =2?)، عملكرد حافظه ي كارآمدتر؛ وبرپايه ي نمرات بندر گشتالت (88/. =2?)، آسيب مغزي كمتر نشان داده است. يافته ها همچنين نشان دادند كه اثر مداخله بر همه ي متغيرها در مرحله ي پيگيري ثبات داشتند. نتيجه گيري: نتايج مطالعه، تاثير مداخله ي بازتواني شناختي رايانه اي را بر بهبود عملكرد شناختي سالمندان مبتلا به آلزايمر خفيف نشان داد؛ لذا توصيه مي شوداين مداخله در مراكز درماني و نگهداري سالمندان به كار گرفته شود

Introduction: This study aimed to evaluate the effectiveness of computer-based cognitive rehabilitation on cognitive deficits in elderly patients with Alzheimerʹs disease. Methods: This controlled study followed a pretest/post-test paradigm. Sixteen elderly nursing-home residents with Alzheimerʹs disease in Kerman were included based on the defined criteria. Subjects were assigned to two groups i.e. experimental and control. Participants were submitted to brief mental state questionnaire, physical examination, Wechsler Memory Test, Tower of London, Go-No Go and Bender Gestalt Tests. The cognitive rehabilitation program using neuro-training for 24 sessions over 8 weeks, 2-3 times a week and 1-hour per session was performed. Same set of results were obtained in an 8-week follow-up. Data were analyzed using repeated-measures multivariate analysis of variance. Results: According to our results, the experimental group who received computer-based cognitive rehabilitation intervention was found to have significantly less impairment as compared to the control group in terms of scores in mental state examination (?2 = -0.94), Tower of London task (?2 = -0.68), Go- No Go task (?2 = -0.93), memory performance in Wechsler memory test (?2 = -0.89) and Bender-Gestalt test (?2 = -0.88). Results also showed that the intervention effects on all variables remained consistent upon follow-up. Conclusion: Our findings confirmed the influence of computer-based cognitive rehabilitation intervention to improve cognitive function in elderly patients with mild Alzheimerʹs disease. Such interventions are therefore recommended in the applied neuro-cognitive rehabilitation setting