مقايسه دو روش تمريني تعادلي منفرد و دوگانه بر سطوح تعادلي زنان مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس

Comparison of single and dual task balance training on balance in the women with multiple sclerosis

چكيده زمينه و هدف : مولتيپل اسكلروزيس نوعي بيماري پيشرونده و تحليل برنده غلاف ميلين سيستم عصبي مركزي است، يكي از اصلي‌ترين مشكلات اين بيماران اختلالات تعادلي است، از آنجايي كه نيازهاي توجهي مهمي براي تعادل مورد نياز است، اين مطالعه با هدف مقايسه دو روش تمريني تعادلي منفرد و دوگانه بر سطوح تعادلي زنان مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس انجام شد. روش بررسي: در اين پژوهش 20 نفر از زنان 25 تا 45 ساله عضو انجمن ام‌اس خراسان رضوي و با نمره ي ناتواني جسماني (1-4) شركت داشتند كه بطور تصادفي به دو گروه مساوي (تعادلي منفرد و دوگانه) تقسيم شدند. اين افراد به مدت 8 هفته و هر هفته سه جلسه تمرينات تعادلي را انجام دادند كه گروه تمرينات دوگانه علاوه بر تمرينات تعادلي يك تكليف شناختي حين حركات انجام مي‌دادند. ارزيابي شاخص هاي تعادلي بيماران به ‌وسيله ي دستگاه تعادل سنج بايودكس انجام شد. براي تحليل داده ها از نرم افزار SPSS و آزمون تحليل كواريانس استفاده شد. يافته ها: اثر كووريت براي هر سه متغير معني دار بود (001/0 > p). اثر گروه در شاخص هاي تعادلي كلي و قدامي – خلفي تفاوت معني داري را بين دو گروه نشان داد (به ترتيب 01/0 > pو 02/0 > p) بطوري كه ميانگين شاخص هاي تعادلي كلي و قدامي-خلفي در گروه تمرينات دوگانه نسبت به تعادلي كاهش داشت، ولي در شاخص مياني– جانبي (4/0 > p ) تفاوت معني داري با هم نداشتند. نتيجه گيري: با توجه به نتايج تحقيق تمرينات دوگانه، روش تمريني مناسبي جهت بهبود اختلالات تعادلي در زنان مبتلا به ام اس مي باشد. كليد واژه ها: مولتيپل اسكلروزيس، تعادل، تكليف دوگانه.

ABSTRACT Background and Aim: Multiple sclerosis is a progressive degenerative disease of myelin in the central nervous system. One of the main complications of the disease is development of balance disorder. Since considerable attention is needed to the balance issue, this study aimed to compare the two methods of single and dual task balance training on balance in the women with multiple sclerosis. Material and Methods: 20 women between 25 to 45 years of age participated in this study. They were members of the MS association of Khorasn Razavi province with disability scores of (1-4). The patients were randomly assigned to two equal groups (single and dual balance groups) and conducted balance exercises three sessions per week for 8 weeks. The dual training group performed a cognitive task in addition to the balance training exercises. Using the Biodex balance analyzer instrument, we evaluated the indices of patients’ balance.Using SPSS software, data analysis was performed by analysis of covariance. Results: Covariate effects were significant for all three variables (p < 0.01). The indices of overall and anterior - posterior balance were significantly different between the two groups (p < 0.01, p < 0.02). The mean values for the overall and anterior-posterior balance indices decreased in the dual training group, but no significant differences were found in the medial-lateral index (p < 0.4). Conclusions: According to the results of this study, dual training exercises were suitable methods to improve balance disorders in the women with MS. Keywords: Multiple sclerosis, Balance, Dual Task.