بررسي الگوي حساسيت آنتي‎بيوتيكي باكتري‎هاي اشرشياكلي جداسازي شده از كشت ادرار بيماران در ناحيه غرب استان مازندران طي دوره يك ساله از (آبان ١٣٨٩ تا آبان ١٣٩٠)

Investigation of Antibiotic Susceptibility Pattern of E. coli Isolated from Urinary Culture Related to Patients in the West of the Mazandaran Province, during a year (September 2010 to September 2011)

اشرشياكلي از عامل عوارض از قبيل عفونت‎هاي لوله ادراري و بيمارستاني مي‎باشد. در اين مطالعه حساسيت آنتي‎بيوتيكي اشرشياكلي جداسازي از كشت ادرار بيماران در شمال غرب استان مازندران بررسي شده است. اين يك مطالعه توصيفي تحليلي است كه تعداد 3?7 نمونه ادرار طي مدت 12 ماهه جمع‎آوري و در محيط‎هاي ايوزين متيل‎بلو و مك‎كانكي كشت داده شدند. كلني‎هاي مشكوك با رنگ‎آميزي گرم، شكل كلني، مشخصات آنها و تست بيوشيميايي افتراقي IMViP تاييد شدند. ايزوله‎هاي اشرشياكلي با آزمايشات حساسيت آنتي‎بيوتيك با روش دسيك ديفوژن مطابق با پروتكل NCCLC مورد بررسي قرار گرفت. از 3?7 نمونه كشت ادرار، 302 نمونه وجود اشرشياكلي تاييد و به عنوان كشت مثبت در نظر گرفته شد. بيشترين حساسيت نسبت به سيپروفلوكساسين، جنتامايسين و نيتروفورانتويين بود كه به ترتيب 4/48، 3/43 و 9/37 درصد از ايزوله‎هاي اشرشياكلي نسبت به آنها حساسيت نشان دادند. همچنين آزمون كاي دو (05/0P?) مشخص شد ميزان حساسيت نسبت به آنتي‎بيوتيك‎هاي سفتري اكسن، ناليديكسيك اسيد و سفتي زوكسيم بين زنان و مردان اختلاف معني‎دار وجود دارد. در مطالعه حاضر ايزوله‎هاي اشرشياكلي به آنتي‎بيوتيك سيپروفلوكساسين حساسيت بيشتر داشتند و حساسيت نسبت به اغلب آنتي‎بيوتيك‎هاي قابل توجه نبود.

E.coli is known as one of the most important bacteria as it causes some problems such as urinary tract and noncosomial infections. In this study, the antimicrobial susceptibility of E.coli in the urine culture in the west of Mazandaran province was determined. For this descriptive study, a total of 357 urine samples were collected over a 12 month period. Then all specimens included in this study were routinely cultured on the EMB and MacConkey plates. All suspected colonies were identified and confirmed by Gram staining, colony characteristics, motility and biochemical reactions by MIVP tests for each isolates. Susceptibility tests were done by disc diffusion method according NCCLS standards. Out of 357 specimens, 302 samples were positive cultures for E.coli. According to the results of antimicrobial tests, the highest susceptibilities were to Ciprofloxacin, Gentamicin, Nitrofurantoin with 48.4%, 43.3% and 37.9%, respectively. Also statistical analysis by SPSS, chi square test, showed that sensitivity to some antibiotics such as Ceftriaxon, Nalidixic acid and Ceftizoxime was significant (?2 test, P?5) between men and women. In this study, the highest sensitivity for E.coli isolates was to ciprofloxacin and the rate of E.coli related sensitivity for most of antibiotics was not considerable.