پديد آورندگان :
افروز، سجاد نويسنده , , قطعي، محمد امين نويسنده Cellular and Molecular Research Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, IR Iran Ghatee, MA , ذوالعدل، محمد نويسنده دانشكده پرستاري و مامايي-دانشگاه علوم پزشكي ياسوج-گروه پرستاري , , سنگتراش، محمد حسين نويسنده Department of Biological Sciences, University of Sistan & Baluchestan, Zahedan, Iran Sangtarash, MH , عوض پور، علي رضا نويسنده Department of Health Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran Avazpour, AR , عزيزي، ارسلان نويسنده Cellular and Molecular Research Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, IR Iran Azizi, A , قلعه گلاب، محمدرضا نويسنده Department of Health Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran Ghaleh gulab, MR , پرسايي، ظفر نويسنده Department of Health Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran Prysaye, Z , جمشيدي، علي نويسنده Cellular and Molecular Research Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, IR Iran Jamshidi, A
چكيده فارسي :
زمینه و هدف: تالاسمی بیماری با توارث اتوزومی مغلوب كه به علت اختلال در واریانت‌های ساختاری یا سنتز زنجیره‌های گلوبینی ایجاد می‌شود. غربالگری بیماری تالاسمی در داوطلبین ازدواج، فرصتی مناسب جهت پیش‌گیری و كنترل این بیماری است. با توجه به اهمیت تغییرات اندكس‌های خونی این مبتلایان، این مطالعه با هدف مقایسه تغییرات میانگین اندكس‌های خونی در داوطلبین ازدواج استان كهگیلویه و بویراحمد با نوع تالاسمی بود.
روش بررسی: در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی نتایج آنالیز ژنتیكی با روش GAP-PCR متضمن نوع تالاسمی و مقادیر ایندكس‌های خونی حجم متوسط سلولی(MCV)، هموگلوبین متوسط سلولی(MCH)،هموگلوبینA2(HBA2) و شمارش گلبول قرمز(RBC) مربوط به 111 نفر از داوطلبین ازدواج مراجعه كننده به مراكز بهداشت استان به همراه مشخصات جمعیت شناختی آنها وارد نرم‌افزار شده و با استفاده از آزمون‌های آنوا و ضریب همبستگی پیرسون، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها: تالاسمی آلفا با 4/78 درصد، غیر آلفاـ بتا با 9 درصد و بتا با 1/8 درصد بیشترین فراوانی را داشتند. میانگین اندكس‌های خونی داوطلبین ازدواج تالاسمیكHBA2 با 75/0±77/2، MCV با 58/5 ±62/75، MCH با40/2±87/23 وRBC با 62/0±61/5 بود. میانگین MCV در مبتلایان به تالاسمی آلفا به طور معنی‌داری بیشتر از این شاخص در مبتلایان به تالاسمی بتا بود. تفاوت میانگین اندكسMCV در بیماران تالاسمی آلفا و بیماران دچار تالاسمی غیر آلفاـ بتا معنی‌دار نبود. تفاوت میانگینMCV برای تالاسمی بتا با هر دو تالاسمی آلفا و غیر آلفاـ بتا معنی‌دار بود. برای اندكس‌هایMCH و HBA2، نتایج مشابه با MCV به دست آمد. در حالی كه تفاوت میانگین RBC برای هیچ یك از انواع تالاسمی معنی‌دار نبود. در تمامی مبتلایان به انواع تالاسمی بین MCV و MCH همبستگی مستقیم معنی‌دار وجود داشت. در مبتلایان به آلفا تالاسمی بین این دو اندكس با RBC همبستگی معنی‌دار معكوس بود(01/0 p=).
نتیجه‌گیری: تفاوت معنی‌دار میانگین اندكس‌های خونMCV، MCH و HBA2 در مبتلایان به تالاسمی آلفا با بتا و تالاسمی غیر آلفاـ بتا با بتا و بتا تالاسمی با هر دو می‌تواند به‌عنوان یك شاخص پیشگویی كننده در تشخیص بالینی انواع تالاسمی در استان عمل نماید.
چكيده لاتين :
Background & aim: Thalassemia is an inherited autosomal recessive anemia caused by structural variations or abnormalities in globin chain synthesis. The screening of thalassemia in marriage candidates is a suitable opportunity for prevention and control of this disease. Regarding hematologic indices variations in above-mentioned patients, this study was conducted to compare the hematological indices variations in types of Thalassemia in marriage candidate patients in Kohgiluye & Boyerahmad province in 1392.
Methods: In the present cross-sectional study, the results of the genetic analysis by GAP-PCR method and hematological indices including MCV, MCH, HGA2 and RBC of 111 thalassemic marriage candidates who referred to health centers, along with their demographic data was analyzed with descriptive statistics and inferential statistics آنوا and Pearson correlation, by the SPSS software version 17.
Results: Alpha thalassemia (78/4 percent), non-alpha-beta thalassemia (9 percent) and beta thalassemia (8.1 percent) were the most frequent types, respectively. The average of hematological indices were 2/77 ± 0/75, 75/62 ± 5/58, 23/87 ± 2/40 5/61 ± 0/62 for HbA2, MCV, MCH and RBC, respectively. Alpha thalassemia patients showed higher MCV average in comparison to beta thalassemia cases. The difference of average of MCV between patients with alpha-thalassemia and patients with non-alpha/beta was not statistically significant. MCV average in Beta thalassemia was not different with both Alpha thalassemia and non-alpha/beta thalassemia. MCH and HgA2 difference between different thalassemia types was matched with MCV but RBC average difference was not significant for any types of thalassemia. There was a direct significant correlation between MCV and MCH for all types of thalassemia. MCV and MCH indices averages have inversely correlated with RBC In patients with alpha thalassemia (p =0/01).
Conclusion: the difference of average blood parameters including MCV, MCH and HgA2 between beta thalassemia cases with alpha, non-alpha-beta thalassemia patients with beta thalassemia cases, and beta thalassemia with both alpha and non-alpha-beta thalassemia can be used as a predictive marker for clinical diagnosis types of thalassemia among Kohgiluye and Boyerahmad province patients.
