بررسي فراواني اختلالات غــدد درونريز در بيماران مبتلا به كم‌خوني سلول داسي شكل در كرمان

Evaluating the Prevalence of Endocrinopathies and Metabolic Disorders in Patients Suffering from Sickle Cell Anemia in Kerman

مقدمه: بيماري سلول داسي شكل نوعي هموگلوبينوپاتي است كه در آن افراد گاهي نيازمند تزريق خون مكرر بوده و از اين رو دچار رسوب بيش از حد آهن در بافتها و اختلالات غددي مي‌گردند. هدف از اين مطالعه، ارزيابي ميزان فراواني اختلالات غدد درونريز در بيماران مبتلا به كم‌خوني سلول داسي شكل در شهر كرمان بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي، براي 66 فرد مبتلا به كم‌خوني داسي با محدوده سني 14 تا 59 سال شكل فرم اطلاعاتي تكميل شد. سپس يك نمونه‌ي خون براي اندازه‌گيري قند خون ناشتا، هورمون‌هاي تيروييد و پاراتيروييد، هورمون‌هاي جنسي، پرولاكتين، تستوسترون و استراديول سرم بر اساس جنس گرفته شد. در پايان، داده‌هاي به دست آمده با نرم‌افزار آماري تحليل شدند. يافته‌ها: در هيچ يك از بيماران تحت بررسي ديابت قندي ديده نشد. 2/24 درصد هيپوتيروييدي، 5/12 درصد هيپوپاراتيروييديسم، 2/21 درصد هيپوگناديسم، 03/53 درصد هيپرپرولاكتينمي و در كل 1/65 درصد بيماران اختلال غدد درون‌ريز داشتند. بين كل اختلالات غددي و سـن بيماران اختلاف معني‌دار آماري مشاهده شد (05/0P < ). نتيجه‌گيري: براساس نتايج به دست آمده سن بيماران عامل موثري در ابتلا به اختلالات غدد درون‌ريز است. اين امر مي‌تواند ناشي از تجميع اثرات دريافت خون مكرر باشد و بنابراين استفاده از شلاتورهاي آهن متناسب با تزريق خون مي‌تواند كمك‌كننده باشد.

Introduction: Sickle Cell Disease, Hemoglobinopathy which often requires frequent blood transfusions, is an excessive deposition of iron in the tissues, often resulting in endocrine disorders. This study aimed to determine the prevalence of endocrinopathies and metabolic disorders in patients suffering from sickle cell anemia in Kerman. Materials and Method: This cross-sectional study was conducted on 66 patients, suffering from sickle cell anemia. An information form was completed for all patients and blood samples were obtained for laboratory tests such as fasting blood sugar, serum TSH level, free T4 level, serum LH and FSH levels, serum PTH, total Ca, P and serum prolactin levels. Serum testosterone- and serum estradiol levels were checked separately, based on gender. Results were compared with normal laboratory tests, and statistically analyzed. Results: In this study, sickle cell anemia patients, aged 14–59 were evaluated. None of the patients had diabetes mellitus. Hypothyroidism was observed in 24.2% of patients, hypoparathyroidism in 12.5%, hypogonadism in 21.2% and hyperprolactinemia in 53%. Overall, 65.1% were found to be suffering from endocrine disorders. Statistically significant differences were seen between endocrinopathies and age. Conclusion: Results showed age to be the important factor in endocrine disorders. Timely and appropriate treatments (including blood transfusion and receiving iron chelators) can evidently reduce iron overload in these patients and prevent its endocrine complications.